„MAX“ ერთ-ერთი მსხვილი სადაზღვევო კომპანიაა ბაზარზე. ხელშეკრულების გაფორმებისას ან გადახდის მიღებისას თითოეულმა დაზღვეულმა უნდა შეავსოს განაცხადის ფორმა. ყველა განაცხადის ფორმა დამტკიცებულია MAX სადაზღვევო კომპანიის შინაგანაწესით.

სადაზღვევო გადახდა ხდება მხოლოდ კლიენტის მიერ შესაბამისი განაცხადის და დამატებითი დოკუმენტაციის წარდგენის შემდეგ. მათზე დაყრდნობით ხდება სიტუაციის გაანალიზება და მიიღება გადაწყვეტილება, გაიცეს თუ არა პირზე კომპენსაცია. ეს სრულად ეხება სადაზღვევო ორგანიზაცია MAX-ს, რომლის კლიენტებს შეუძლიათ დისტანციურად ჩამოტვირთონ ინდივიდუალური აპლიკაციები გადახდისთვის.

დაზღვევა "MAX-M" - ჩამოტვირთეთ განაცხადის ფორმები სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის გამოცვლაზე

MAX ორგანიზაციის მომსახურებით მოსარგებლე მოქალაქეებს შეუძლიათ დისტანციურად ჩამოტვირთონ განაცხადის ფორმები, მაგრამ მათი რაოდენობა ძალიან შეზღუდულია. კომპანიის ოფიციალური ვებგვერდიდან შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ აპლიკაცია მხოლოდ შემდეგი პროგრამებისთვის:

• . კომპანიის კლიენტს შეუძლია ჩამოტვირთოს დაზღვევის შეცვლა/შერჩევისთვის განკუთვნილი სააპლიკაციო ფორმები სამედიცინო ორგანიზაცია, ასევე პოლისის დუბლიკატის მოპოვება (მისი ხელახალი გაცემა).

ეს არის ყველა განაცხადის ფორმა MAX სადაზღვევო ჯგუფიდან, რომელიც საჯაროდ არის ხელმისაწვდომი. მათი ჩამოტვირთვა და შევსება შესაძლებელია, შემდეგ კი სადაზღვევო კომპანიაში წარდგენა.

განაცხადის ფორმა უნდა იყოს შევსებული ზუსტად და წაშლის გარეშე. მიზანშეწონილია დაწეროთ ყველა მონაცემი ბლოკის ასოებით. თუ შესაძლებელია, კლიენტს შეუძლია გადმოწეროს განაცხადის ფორმა, შეავსოს იგი კომპიუტერზე, დაბეჭდოს და მოაწეროს ხელი.

"MAX-M" - სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მისაღებად დოკუმენტების ჩამონათვალი

განაცხადის გარდა, უნდა წარადგინოთ დამატებითი საბუთები. ეს არის აპლიკანტის ვინაობის დამადასტურებელი დოკუმენტები, რომლებიც მიუთითებს მომხდარზე დაზღვეული მოვლენა, რომელიც შეიცავს მონაცემებს კლიენტის მიერ ინციდენტის შედეგების აღმოსაფხვრელად დახარჯული თანხების ოდენობის შესახებ. კონკრეტული სია დამოკიდებულია არჩეულ პროგრამაზე.

დახმარების მისაღებად საკმარისია წარმოადგინოთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი. სხვა დოკუმენტები არ იქნება საჭირო.

სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის განაცხადის ფორმები:

სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციის არჩევის ან შეცვლის შესახებ	დოკუმენტი ივსება ახალი ხელშეკრულების მიღების ან მზღვეველის შეცვლის შემთხვევაში. გთხოვთ მიუთითოთ: დაბადების თარიღი და ადგილი; პასპორტის დეტალები; რეგისტრაცია და ფაქტობრივი საცხოვრებელი; მოქალაქეობა; სქესი; მკურნალობის ბუნება: კომპანიის შეცვლა წელიწადში ერთხელ, ჩანაცვლება რეგისტრაციის ცვლილების შედეგად და ა.შ.; მოთხოვნილი დოკუმენტის ტიპი: ქაღალდი, პლასტმასი და ა.შ.; ადრე მიღებული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის რაოდენობა, თუ ეს შესაძლებელია; კლიენტის ტიპი (აირჩიეთ სიიდან).
დუბლიკატის გაცემის ან პოლიტიკის ხელახლა გამოცემის შესახებ	ივსება დოკუმენტის დაკარგვის ან ახალი ფორმის მიღებისას, პერსონალური ან სხვა მონაცემების ცვლილების გამო. დოკუმენტი უნდა შეიცავდეს: პერსონალური მონაცემები; რაც შეეხება საჩივარს: დუბლიკატის გაცემა, ხელახალი რეგისტრაცია და ა.შ. დაზღვეული მოქალაქის კატეგორია (აირჩიეთ სიიდან); დაბადების ადგილი და თარიღი; მოქალაქეობა; პასპორტის ინფორმაცია; რეგისტრაციისა და ფაქტობრივი ყოფნის ადგილი.
მინდობილობა	თუ დაზღვეული ვერ დაუკავშირდება მზღვეველის ოფისს, მაშინ სხვა მოქალაქეს შეუძლია წარმოადგინოს მისი ინტერესები მინდობილობით. დოკუმენტში უნდა იყოს მითითებული: რეგისტრაციის თარიღი და ადგილი; მეურვისა და პრინციპულის მონაცემები; თითოეული მხარის პასპორტის დეტალები; უფლებამოსილებები; მოქმედების ვადა. არ არის საჭირო შევსებული ფორმის ნოტარიულად დამოწმება. საკმარისია მინდობილობაზე იყოს თითოეული მხარის ორიგინალური ხელმოწერა.

თუ თქვენ გჭირდებათ ამ პროდუქტის რეგისტრაცია, თქვენ უნდა შეაგროვოთ:

• დაზღვეულის პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი (მაგალითად, პასპორტი).
• დაზღვეულის კანონიერი წარმომადგენლის პასპორტი (თუ ეს უკანასკნელი ბავშვია).
• SNILS.
• განმცხადებლის სახელზე გაცემული მინდობილობა, თუ ეს უკანასკნელი მოქმედებს სხვა მოქალაქის სახელით.

უცხოელებს შეიძლება დასჭირდეთ არა მხოლოდ სახელმწიფოს პასპორტი და არც SNILS, შრომითი ხელშეკრულება, შეტყობინების ფორმის ნაწილი იმ პირის ჩამოსვლის შესახებ, რომელსაც არ აქვს რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეობა.

"MAX-M" - სად წარვადგინოთ დოკუმენტები სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის გასაცემად?

ზემოთ ჩამოთვლილი დოკუმენტები წარდგენილი უნდა იყოს მზღვეველის ოფისში.

1. იპოვეთ უახლოესი ფილიალი ოფიციალურ ვებსაიტზე: .

2. ამისათვის თქვენ უნდა აირჩიოთ თქვენი საცხოვრებელი ქალაქი (სისტემა ავტომატურად განსაზღვრავს, მაგრამ შეცდომები შესაძლებელია) და შემდეგ დააჭირეთ ღილაკს გვერდის ზედა ნაწილში.

3. მომხმარებელი იხილავს არჩეულ ქალაქში მდებარე ყველა ფილიალის ჩამონათვალს. ზე დიდი რაოდენობითშედეგების მიხედვით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ დეტალური საძიებო ზოლი კონკრეტული ქუჩის შეყვანით. თქვენ უნდა გაამახვილოთ ყურადღება ოფისებზე, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან ზარალის ანგარიშსწორებაში.

მისაღებად ფორმის გაგზავნა სადაზღვევო პროდუქტიან დუბლიკატის გაცემით, თქვენ უნდა შეავსოთ განაცხადი და დაუკავშირდეთ მზღვეველის ოფისს. პრეტენზიის გადახდის მისაღებად, თქვენ უნდა წარადგინოთ განცხადება ოფისში, სადაც წარმოდგენილია ზარალის ანგარიშსწორების განყოფილება.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ სადაზღვევო კომპანიის წარმომადგენელმა შეიძლება უარი თქვას მომსახურების გაწევაზე, თუ დაზღვეული მიაწვდის ცრუ ინფორმაციას.

ამრიგად, რამდენიმე ნიმუშის განაცხადი წარდგენილია სადაზღვევო ჯგუფი"MAX" შეგიძლიათ იხილოთ საზოგადოებრივ დომენში. იმისათვის, რომ არ დაკარგოთ თქვენი პირადი დრო, რეკომენდებულია ზემოთ მოცემული ბმულების გამოყენება. მათ თან ერთვის დოკუმენტები. კონკრეტული სია დამოკიდებულია არსებულ ვითარებაზე. საბუთების მთელი პაკეტი გადაეცემა კომპანიის თანამშრომლებს პრეტენზიების გადახდის ერთ-ერთ ოფისში.

მინდობილობა მიიღოს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისიშედგენილია მარტივი წერილობითი ფორმით. ფორმა ამ დოკუმენტის, როგორც წესი, შეიცავს შემდეგ დეტალებს:

— დოკუმენტის დასახელება, ადგილი და გაცემის თარიღი (თარიღის გარეშე, მინდობილობა ძალადაკარგულია);
- მთავარი და უფლებამოსილი წარმომადგენლის გვარი, სახელი, პატრონიმი, პასპორტის მონაცემები;
— დელეგირებული უფლებამოსილების სია;
— დოკუმენტის მოქმედების ვადა;
— მთავარი და უფლებამოსილი წარმომადგენლის ხელმოწერები, გვარი და ინიციალები.

პოლისის მისაღებად მინდობილობა არ საჭიროებს ნოტარიულად დამოწმებას.

მიზანშეწონილია მისი გაცემა ორ ეგზემპლარად - ორივე შეიძლება საჭირო გახდეს პოლისის გაცემის პროცედურის დროს.

ნიმუში

მინდობილობა

მოსკოვი, მეექვსე დეკემბერი, ორი ათას ცამეტი

მე, კუნიცინა ირინა სერგეევნა, პასპორტის სერია 4571 No. 584712, გაცემული მოსკოვის კრასნოსელსკის რაიონის შინაგან საქმეთა დეპარტამენტის მიერ, ვენდობი ლასტოჩკინა ალენა ბორისოვნას, პასპორტის სერია 4623 No. 258745, გაცემული მოსკოვის შინაგან საქმეთა დეპარტამენტის არბატის მიერ. , წარუდგინეთ სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაციას CJSC MSK "სოლიდარობა სიცოცხლისთვის" ჩემი სახელით, განცხადება სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციის არჩევის (შეცვლის) შესახებ, განცხადება პოლისის ან მისი დუბლიკატის გაცემის, პოლისის ხელახალი გაცემის, სავალდებულო მიღების შესახებ. პოლიტიკა ჯანმრთელობის დაზღვევაან პოლისის გაცემის დამადასტურებელი დროებითი სერთიფიკატი, ასევე ხელი მოაწერეთ ჩემი სახელით და შეასრულეთ ამ ბრძანებასთან დაკავშირებული ყველა მოქმედება.

ეს მინდობილობა გაცემულია ერთი წლის ვადით, ჩანაცვლების უფლების გარეშე.

მე ვამოწმებ ალენა ბორისოვნა ლასტოჩკინა ლასტოჩკინას ხელმოწერას.

Kunitsyna I S. Kunitsyna

ფორმა

პოლისის მისაღებად საჭირო მინდობილობა დგება ჩვეულებრივი წერილობითი ფორმით. იგი მოიცავს შემდეგ დეტალებს:

- ნაშრომის დასახელება, თარიღი და ადგილი (თარიღის გარეშე, მინდობილობა არ მოქმედებს);
— როგორც უფლებამოსილი პირის, ასევე მთავარი პირის სრული სახელი და პასპორტის მონაცემები;
- გადაცემული უფლებამოსილებების სია;
- ნაშრომის მოქმედების ვადა;
— უფლებამოსილი პირისა და დირექტორის სრული სახელი და ხელმოწერები.

პოლისის მისაღებად გამიზნული მინდობილობა არ საჭიროებს სერთიფიკატს.

შეგახსენებთ, რომ მინდობილობა გაიცემა 2 ეგზემპლარად, რომელიც შესაძლოა საჭირო გახდეს სადაზღვევო პოლისის შედგენისას.

მინდობილობა ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისის შესაძენად არის დოკუმენტი, რომელიც უფლებას აძლევს უფლებამოსილ პირს, რომელმაც მიიღო სრული უფლებამოსილება, იმოქმედოს დაზღვეულის ნაცვლად შესაბამის ორგანიზაციებში. სტატიაში შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ მინდობილობის ნიმუში მისაღებად სამედიცინო პოლიტიკასავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა სტატიის ბოლოს.

ამ ტიპის ოფიციალური ქაღალდი გაიცემა ძირითადის სახელით ( ინდივიდუალური, რომელმაც თავისი ინტერესების წარმომადგენლობის ყველა უფლებამოსილება გადასცა სანდო პირს), რომელიც რაიმე მიზეზით ვერ ახერხებს პირადად ყოფნას სამედიცინო პოლისის მიღებისას. უფლებამოსილ წარმომადგენელს უფლება აქვს წარადგინოს ყველაფერი საჭირო დოკუმენტებიმოითხოვოს ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისის წარმოება, ხელი მოაწეროს ძირითად საბუთებს და ასევე მიიღოს მზა დოკუმენტი.

სამედიცინო პოლისის მისაღებად მინდობილობის ფორმა შეიძლება შედგენილი იყოს A4 ფურცელზე ნოტარიუსის გარეშე. მინდობილობის ფორმის მოქმედების ვადა შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე დღიდან რამდენიმე წლამდე, რაც დამოკიდებულია სადაზღვევო კომპანიის ვალდებულებების შესრულების დროზე (შენიშვნების არარსებობის შემთხვევაში, მინდობილობა მოქმედებს ერთი წლის განმავლობაში).

მინდობილობის შედგენის ნიუანსები

აუცილებელია მიუთითოთ დოკუმენტის დასახელება (ზედა ცენტრი), თარიღი (ზედა მარჯვენა კუთხე) და დოკუმენტის შესრულების ადგილი (ზედა მარცხენა კუთხე). წინააღმდეგ შემთხვევაში, ოფიციალური ფურცელი ითვლება ბათილად და ვერ იქნება მხედველობაში სადაზღვევო ორგანიზაციებისა და მათი თანამშრომლების მიერ.

ტიტულის შემდეგ მოთავსებულია როგორც მთავარი, ასევე უფლებამოსილი წარმომადგენლის პირადი მონაცემები, კერძოდ, პასპორტის მონაცემები, სახელი, გვარი, პატრონიმიკა, საცხოვრებელი ადგილი და ორივე მხარის რეგისტრაცია, რომელიც წარმოადგენს მინდობილობას.

მითითება უფლებამოსილი პირისთვის ყველა შესაძლო უფლებამოსილების სრული გადაცემის შესახებ, აგრეთვე იმ ქმედებების ჩამონათვალის შესახებ, რომელიც შეიძლება შესრულდეს მის მიერ. მათ შორის უნდა აღინიშნოს შემდეგი პროცედურები: საჭირო დოკუმენტაციის წარდგენა ქ სადაზღვევო ორგანიზაციაპოლიტიკის გაცემა სახელმწიფო სტანდარტი, საბუთების ხელახალი რეგისტრაცია, მზა დოკუმენტის მიღება და პოლისის წარმოებისთვის აუცილებელი სხვა მანიპულაციები. ამ ჩამონათვალისა და თავად მინდობილობის, ასევე პასპორტის საფუძველზე უფლებამოსილი პირი შეძლებს სადაზღვევო კომპანიებში ძირითადის სახელით იმოქმედოს ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პოლისის რეგისტრაციისა და მიღების მიზნით.

მინდობილობის შედგენის პროცესი დასტურდება ორივე მხარის ხელმოწერით, უფლებამოსილი პირისა და დირექტორის სახელებითა და ინიციალებით.

სამედიცინო პოლისის მინდობილობა არის დოკუმენტი, რომელიც უფლებამოსილ პირს ანიჭებს უფლებამოსილებას წარმოადგინოს დაზღვეული სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციაში.

ეს დოკუმენტი დგება იმ შემთხვევებში, როდესაც პირს არ შეუძლია დაუკავშირდეს სადაზღვევო კომპანიასაკუთარ თავზე.

სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მიღების მინდობილობა დგება მარტივი წერილობითი ფორმით. ამ დოკუმენტის ფორმა ჩვეულებრივ შეიცავს შემდეგ დეტალებს:

• დოკუმენტის დასახელება, ადგილი და გაცემის თარიღი (თარიღის გარეშე, მინდობილობა ძალადაკარგულია);
• მთავარი და უფლებამოსილი წარმომადგენლის გვარი, სახელი, პატრონიმი, პასპორტის მონაცემები;
• დელეგირებული უფლებამოსილების სია;
• დოკუმენტის მოქმედების ვადა;
• მთავარი და უფლებამოსილი წარმომადგენლის ხელმოწერები, გვარი და ინიციალები.

პოლისის მისაღებად მინდობილობა არ საჭიროებს ნოტარიულად დამოწმებას.

მიზანშეწონილია მისი გაცემა ორ ეგზემპლარად - ორივე შეიძლება საჭირო გახდეს პოლისის გაცემის პროცედურის დროს.

მინდობილობა

მოსკოვი

მეექვსე დეკემბერი ორი ათას ცამეტი

მე, კუნიცინა ირინა სერგეევნა, პასპორტის სერია 4571 No. 584712, გაცემული მოსკოვის კრასნოსელსკის რაიონის შინაგან საქმეთა დეპარტამენტის მიერ, ვენდობი ლასტოჩკინა ალენა ბორისოვნას, პასპორტის სერია 4623 No. 258745, გაცემული მოსკოვის შინაგან საქმეთა დეპარტამენტის არბატის მიერ. , წარუდგინეთ სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაციას CJSC MSK "სოლიდარობა სიცოცხლისთვის" ჩემი სახელიდან, განცხადება სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციის არჩევის (შეცვლის) შესახებ, განცხადება პოლისის ან მისი დუბლიკატის გაცემის, პოლისის ხელახალი გაცემის, სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის მისაღებად. პოლიტიკა ან პოლისის გაცემის დამადასტურებელი დროებითი სერთიფიკატი, ასევე ჩემი სახელით ხელმოწერა და ამ შეკვეთასთან დაკავშირებული ყველა ქმედების შესრულება.

ეს მინდობილობა გაცემულია ერთი წლის ვადით, ჩანაცვლების უფლების გარეშე.

მე ვამოწმებ ალენა ბორისოვნა ლასტოჩკინა ლასტოჩკინას ხელმოწერას.

პოლისის მიღების მინდობილობა შეიძლება გააუქმოს პრინციპალმა ან უფლებამოსილ პირს თავად უარი თქვას უფლებამოსილებაზე.

პოლისის მისაღებად საჭირო მინდობილობა დგება ჩვეულებრივი წერილობითი ფორმით. იგი მოიცავს შემდეგ დეტალებს:

• ნაშრომის დასახელება, თარიღი და ადგილი (თარიღის გარეშე, მინდობილობა არ მოქმედებს);
• როგორც უფლებამოსილი პირის, ასევე მთავარი პირის სრული სახელი და პასპორტის მონაცემები;
• გადაცემული უფლებამოსილებების სია;
• ნაშრომის მოქმედების ვადა;
• უფლებამოსილი პირისა და დირექტორის სრული სახელი და ხელმოწერები.

პოლისის მისაღებად გამიზნული მინდობილობა არ საჭიროებს სერთიფიკატს.

შეგახსენებთ, რომ მინდობილობა გაიცემა 2 ეგზემპლარად, რომელიც შესაძლოა საჭირო გახდეს სადაზღვევო პოლისის შედგენისას.

მინდობილობა

კიროვი

მეექვსე მარტი ორი ათას თხუთმეტი

მე, ვასილიევა არინა გეორგიევნა, პასპორტის სერია 4303 No. 534612, გაცემული ქალაქ კიროვის ოქტიაბრსკის რაიონის შინაგან საქმეთა დეპარტამენტის მიერ, ვენდობი სიდორენკო მარინა იგორევნას, პასპორტის სერია 4304 No. 234245, გაცემული შინაგან საქმეთა დეპარტამენტის მიერ. ქალაქ კიროვის ნოვოვიატსკის რაიონში, ჩემი სახელით წარუდგინეთ სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაცია OJSC MSK "ინდიგო" - განცხადება დუბლიკატის ან ორიგინალური პოლისის გაცემის, პოლისის განახლების, განცხადება სამედიცინო სადაზღვევო კომპანიის არჩევის შესახებ, სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ან დროებითი მოწმობის მიღება, რომელიც ადასტურებს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის გაცემას, ასევე ამ ბრძანებასთან დაკავშირებული ყველა ქმედების ხელმოწერას და შესრულებას ჩემი სახელით.

მინდობილობა გაცემული იყო ერთი წლით, განახლების უფლების გარეშე.

მე ვადასტურებ სიდორენკოს ხელმოწერას მარინა იგორევნა სიდორენკოს.

დირექტორს შეუძლია გააუქმოს მინდობილობა. უფლებამოსილ პირს ასევე შეუძლია უარი თქვას მინიჭებულ უფლებამოსილებებზე.

ზოგადი ინფორმაცია

სამედიცინო პოლისის მისაღებად მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს: ოჯახის ახალი წევრის დაბადება, სახელის ან გვარის შეცვლა. დაზღვევის ცვლილება ასევე არის ახალი სადაზღვევო მოწმობის აღების მიზეზი. რუსეთის ფედერაციის კანონების თანახმად, ეს შეიძლება გაკეთდეს წელიწადში ერთხელ.

კიდევ ერთი მიზეზი არის ახალი ტიპის ნიმუშზე გადასვლა. ეს სიახლე გვაძლევს შესაძლებლობას მივიღოთ პოლისი განუსაზღვრელი მოქმედების ვადით. სახელმწიფოს მიერ დაგეგმილი პროექტის მიხედვით, ყველა რუსს მოუწევს ახალ მოდელებზე გადასვლა.

სადაზღვევო დოკუმენტი მოქალაქეს აძლევს უფლებას, უფასო სამედიცინო დახმარებისთვის მიმართოს საავადმყოფოში ან კლინიკაში. გაიარეთ ექიმის მიერ დანიშნული ანალიზები უფასოდ, ან მიიღეთ მედიკამენტები სახელმწიფო კვოტის მიხედვით.

ჩვენს ქვეყანაში არის რამდენიმე ორგანიზაცია, რომლებსაც შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ სამედიცინო პოლისის მისაღებად. მეტი დეტალური ინფორმაცია MFC-ის ფილიალში კონსულტანტი გეტყვით თქვენს რეგიონში არსებული სადაზღვევო სერვისების შესახებ.

თუ დოკუმენტის შეცვლის მიზეზი არის ერთი სადაზღვევო კომპანიისგან მეორეში, მოგიწევთ ორი მინდობილობის შედგენა. პირველი უნდა შეიცავდეს სადაზღვევო კომპანიის დეტალებს, რომლის მომსახურებაზეც უარის თქმა გადაწყვიტეთ. ადვოკატმა უნდა დაუბრუნოს დაზღვევის მოწმობა ადრე გამცემ სააგენტოს. მეორე მინდობილობა საჭირო იქნება იმ ორგანიზაციაში წასასვლელად, რომელიც არჩეულია განმცხადებლის მოთხოვნით.

რეგიონიდან და სადაზღვევო კომპანიის მიხედვით, პოლისი შეიძლება განსხვავებულად გამოიყურებოდეს. ალბათ ეს იქნება A5 ფორმატის ლურჯი ფურცელი ან პატარა პლასტიკური ბარათი. ნაშრომი ენიჭება საიდენტიფიკაციო ნომერი, რომლის წყალობითაც განმცხადებლის მონაცემები გადაეგზავნება სადაზღვევო ბაზას. და სამედიცინო დახმარება ყოველთვის უფასო იქნება.

პლასტიკური კომპაქტური პოლიტიკა უფრო პრაქტიკულია მისი მარადიულობის გამო. მრავალი წლის გამოყენების შემდეგ, ქაღალდის პოლისი დაკარგავს ფორმას და საჭიროებს ჩანაცვლებას. პლასტიკური პოლიტიკაათი წლის შემდეგ ის არ დაკარგავს თავის გარეგნობას და მოხერხებულად შეინახება საფულეში ან პასპორტში.

სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მიღების მინდობილობა დგება მარტივი წერილობითი ფორმით. ამ დოკუმენტის ფორმა ჩვეულებრივ შეიცავს შემდეგ დეტალებს:

— დოკუმენტის დასახელება, ადგილი და გაცემის თარიღი (თარიღის გარეშე, მინდობილობა ძალადაკარგულია);
- მთავარი და უფლებამოსილი წარმომადგენლის გვარი, სახელი, პატრონიმი, პასპორტის მონაცემები;
— დელეგირებული უფლებამოსილების სია;
— დოკუმენტის მოქმედების ვადა;
— მთავარი და უფლებამოსილი წარმომადგენლის ხელმოწერები, გვარი და ინიციალები.

პოლისის მისაღებად მინდობილობა არ საჭიროებს ნოტარიულად დამოწმებას.

მიზანშეწონილია მისი გაცემა ორ ეგზემპლარად - ორივე შეიძლება საჭირო გახდეს პოლისის გაცემის პროცედურის დროს.

ნიმუში

მინდობილობა

მოსკოვი, მეექვსე დეკემბერი, ორი ათას ცამეტი

მე, კუნიცინა ირინა სერგეევნა, პასპორტის სერია 4571 No. 584712, გაცემული მოსკოვის კრასნოსელსკის რაიონის შინაგან საქმეთა დეპარტამენტის მიერ, ვენდობი ლასტოჩკინა ალენა ბორისოვნას, პასპორტის სერია 4623 No. 258745, გაცემული მოსკოვის შინაგან საქმეთა დეპარტამენტის არბატის მიერ. , წარუდგინეთ სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაციას CJSC MSK "სოლიდარობა სიცოცხლისთვის" ჩემი სახელიდან, განცხადება სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციის არჩევის (შეცვლის) შესახებ, განცხადება პოლისის ან მისი დუბლიკატის გაცემის, პოლისის ხელახალი გაცემის, სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის მისაღებად. პოლიტიკა ან პოლისის გაცემის დამადასტურებელი დროებითი სერთიფიკატი, ასევე ჩემი სახელით ხელმოწერა და ამ შეკვეთასთან დაკავშირებული ყველა ქმედების შესრულება.

ეს მინდობილობა გაცემულია ერთი წლის ვადით, ჩანაცვლების უფლების გარეშე.

მე ვამოწმებ ალენა ბორისოვნა ლასტოჩკინა ლასტოჩკინას ხელმოწერას.

Kunitsyna I S. Kunitsyna

ფორმა

პოლისის მისაღებად საჭირო მინდობილობა დგება ჩვეულებრივი წერილობითი ფორმით. იგი მოიცავს შემდეგ დეტალებს:

- ნაშრომის დასახელება, თარიღი და ადგილი (თარიღის გარეშე, მინდობილობა არ მოქმედებს);
— როგორც უფლებამოსილი პირის, ასევე მთავარი პირის სრული სახელი და პასპორტის მონაცემები;
- გადაცემული უფლებამოსილებების სია;
- ნაშრომის მოქმედების ვადა;
— უფლებამოსილი პირისა და დირექტორის სრული სახელი და ხელმოწერები.

პოლისის მისაღებად გამიზნული მინდობილობა არ საჭიროებს სერთიფიკატს.

შეგახსენებთ, რომ მინდობილობა გაიცემა 2 ეგზემპლარად, რომელიც შესაძლოა საჭირო გახდეს სადაზღვევო პოლისის შედგენისას.