სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის შეცვლა ახალი პოლისით: სასწრაფოდ თუ არა სასწრაფოდ, შესაძლებელია თუ არა ძველი დოკუმენტის გამოყენება, რა შემთხვევაშია საჭირო ხელახალი გაცემა და რა უნდა გაკეთდეს
ყველა რუსს აქვს უფასო სამედიცინო მომსახურების უფლება, სპეციალური სადაზღვევო ხელშეკრულებით. ეს უფლება გარანტირებულია სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევით, მაგრამ იმისთვის, რომ სამედიცინო დახმარება უფასოდ მიიღოს, პაციენტს უნდა ჰქონდეს პოლისი.
პროგრამა ცოტა ხნის წინ შეიცვალა და ახლა უკვე გააქტიურებულია სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ახალი ტიპის პოლისით შეცვლა. ქვემოთ განვმარტავთ ამ პროცესთან დაკავშირებულ ყველაზე მნიშვნელოვან საკითხებს და გეტყვით, რა მოეთხოვება თითოეულ ჩვენგანს.
ოქტომბერში გავრცელებულმა ამბავმა, რომ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისების ახალი ტიპის პოლისით გაცემისა და შეცვლის სერვისი 2019 წლამდე შეჩერდება, დიდი მღელვარება გამოიწვია რიგით მოქალაქეებში.
ხალხს ეშინოდა სამედიცინო დახმარების მიღებასთან დაკავშირებული პრობლემების და სასწრაფოდ შეცვალეს მოძველებული ქაღალდები და ბარათები.
თუმცა, სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდში განმარტავენ, რომ პოლისები მოქმედებს ვადის შეუზღუდავად და ძველი ბარათებით მარტივად შეგიძლიათ ისარგებლოთ კლინიკებისა და სხვა სამედიცინო დაწესებულებების უფასო მომსახურებით.
ძველი ნიმუშების გამოცვლა გეგმის მიხედვით მიმდინარეობს, მაგრამ ჯერჯერობით ნებაყოფლობითია. ადამიანს შეუძლია გააგრძელოს მკურნალობა ძველი ხელშეკრულებით, ან განაახლოს იგი და მიიღოს ახალი ტიპის ჯანმრთელობის დაზღვევა, მაგრამ 2019 წლის იანვრიდან.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის შეცვლა, როგორც სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის განმარტებიდან გახდა ცნობილი, 1 ნოემბრამდე მხოლოდ მათ, ვინც უკმაყოფილო იყო სადაზღვევო კომპანიის მუშაობით და მისი შეცვლა სურს. ეს შეიძლება გაკეთდეს ყოველწლიურად, მაგრამ არა უმეტეს ერთხელ.
ნებისმიერ მსურველს, ვისაც სურს ისარგებლოს სხვა კომპანიის მომსახურებით, მოწვეულია შეისწავლოს მზღვეველთა სია, რომელიც შეგიძლიათ იხილოთ სპეციალიზებულ ვებსაიტებზე და აირჩიოს უფრო საიმედო ვარიანტი, კარგი რეპუტაციით დაზღვეულებს შორის.
სამედიცინო სავალდებულო დაზღვევის ფონდის განმარტება ძველი სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისის ახლით ჩანაცვლების შესახებ.
ვინაიდან ბევრს აინტერესებს, რეგისტრაციის ადგილის შეცვლის შემდეგ აუცილებელია თუ არა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის შეცვლა ახალი ტიპის პოლისით, ჩვენ განვმარტავთ ამ საკითხს. მოქმედი კანონმდებლობით, 2011 წლამდე გაცემული სადაზღვევო დოკუმენტები მოქმედებს შეუზღუდავი ვადით, სანამ ისინი დაუყოვნებლივ არ შეიცვლება.
თუმცა, თუ პერსონალური ინფორმაცია შეიცვლება, ის ბათილად ჩაითვლება. თუ შეცვლით გვარს, სახელს ან რეგისტრაციის ადგილს, მოგიწევთ დაზღვევის ხელშეკრულების განახლება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება უარი თქვან სამედიცინო მომსახურებაზე.
როგორც წესი, ექიმები უარს არ ამბობენ დახმარებაზე, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება გადაუდებელ სიტუაციებს. თუმცა, კანონი უნდა დაიცვან და დაზღვევაში ცვლილებები შევიდეს.
ეს არ ეხება იმ შემთხვევებს, როდესაც პირი დროებით იცვლის საცხოვრებელ ადგილს, მიდის ხანგრძლივ შვებულებაში ან მივლინებაში. სავალდებულო ხელახალი რეგისტრაცია საჭიროა მხოლოდ სხვა სახლში გადასვლისა და მუდმივი საცხოვრებელი ადგილის შეცვლისას.
ამჟამად ნებისმიერ დაზღვეულ მოქალაქეს შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი სადაზღვევო დოკუმენტებიდან ერთ-ერთი:
2017 წლამდე UEC სავალდებულოდ ითვლებოდა და შესაძლებელი გახდა სხვადასხვა სახელმწიფო სერვისების მიღება. მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც საბანკო ბარათი, სამგზავრო ბილეთი, სამედიცინო პოლისი. მათ, ვინც მიიღო ასეთი ბარათი, შეუძლია გააგრძელოს მისი გამოყენება სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის არსებობის დადასტურებად.
2017 წლიდან უნივერსალური ბარათები აღარ გაიცემა, ამიტომ რუსებს შეუძლიათ მიიღონ სამედიცინო დაზღვევის მხოლოდ 2 ვარიანტი. მათგან უპირატესობა ენიჭება ტრადიციულ ქაღალდის ვერსიას, რადგან ზოგიერთ კლინიკას ჯერ არ აქვს შემუშავებული სპეციალური აღჭურვილობა ელექტრონული ბარათების სკანირებისთვის.
მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი აღნიშნავს, რომ პლასტიკური ვერსია ბევრად უფრო მოსახერხებელი და გამძლეა.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის შეცვლა ახალი ტიპის პოლისით მხოლოდ ერთ სიახლეს ნიშნავს. 2011 წლიდან გამოყენებული ფორმა განახლდება. მზღვეველთა უმეტესობამ ისინი გასცა 2014 წლამდე ვადით. ახლა მოქმედების ვადა უკვე ამოიწურა, ამიტომ დროა შეიცვალოს ისინი, რასაც სამედიცინო სავალდებულო დაზღვევის ფონდი გეგმავს.
რაც შეეხება პლასტიკურ ბარათებს, ისინი 2014 წლიდან 4 წელია გაცემული, შეუზღუდავია და შეუცვლელია. თუ მფლობელებს არ შეუცვლიათ პერსონალური მონაცემები, მაშინ ბარათის შეცვლა საჭირო არ არის.
ვინაიდან არსებობს სხვადასხვა ტიპის სადაზღვევო დოკუმენტები, ბევრს შეიძლება კვლავ გაუჩნდეს კითხვები იმის შესახებ, არის თუ არა აუცილებელი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის შეცვლა ახალი ტიპის პოლისით და ღირს თუ არა ამის დაუყოვნებლივ გაკეთება. ჩვენ უკვე გავეცი პასუხი ამ კითხვებს, მაგრამ მაინც დავაზუსტოთ სადაზღვევო მოქმედების პერიოდები:
თითოეული მოქალაქის ინტერესებში შედის, აირჩიოს შესაფერისი მზღვეველი და გააფორმოს მასთან ახალი ხელშეკრულება, თუ წინას ვადა გაუვიდა ან შეიცვალა რაიმე ინფორმაცია დაზღვეულის ვინაობის შესახებ. სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ახლით შეცვლა უფასოა.
თუ თქვენი ჯანმრთელობის დაზღვევა კვლავ მოქმედებს, მის გაცვლაზე ჩქარობას აზრი არ აქვს. თუმცა, თუ თქვენ გჭირდებათ ხელახალი რეგისტრაცია, მაგალითად, თუ გსურთ შეცვალოთ სადაზღვევო სერვისების მიმწოდებელი კომპანია, უნდა იცოდეთ როგორ გააკეთოთ ეს.
მიჰყევით ჩვენს მითითებებს და მთელი პროცესი დიდ დროს არ წაგართმევთ:
უახლოეს მომავალში იგეგმება რუსებისთვის სამთავრობო სერვისების პორტალზე სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევაზე განაცხადის მიცემა. ამ დროისთვის ეს ფუნქცია სანქტ-პეტერბურგში ტესტირებას განიცდის, მაგრამ მალე ხელმისაწვდომი იქნება სხვა ქალაქების მაცხოვრებლებისთვისაც.
პოლისის შესაცვლელად დაგჭირდებათ:
14 წლამდე ასაკის ბავშვის ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევაზე განაცხადისას, SNILS არ არის საჭირო. თუ ეს არ არის ახლო ნათესავი, მაშინ საჭიროა მისი სახელით მინდობილობა ბავშვის კანონიერი წარმომადგენლისგან.
მზა პოლისის მიღება შესაძლებელია 10-15 დღეში. თუ თქვენ მიმართავთ დაზღვევას MFC-ში, მოემზადეთ მიღების დროის გაზრდისთვის, რადგან ის გაიგზავნება ფოსტით.
მაგრამ იმ შემთხვევაშიც კი, თუ მზღვეველი და ფოსტა ძალიან დატვირთულია, ეს პერიოდი არ აღემატება 30 დღეს – პერიოდი, როდესაც ადამიანს შეუძლია დროებითი სერტიფიკატის გამოყენება სამედიცინო მომსახურების მისაღებად.
ვინც:
თქვენ უნდა აცნობოთ მზღვეველს ამ ცვლილებების შესახებ 1 თვის განმავლობაში. უსასყიდლოდ გამოგეცემათ ახალი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი, ჩანაცვლების ვადა 10 დღეა.
მოდით შევაჯამოთ ყოველივე ზემოთქმული. ასე რომ, თქვენ კვლავ შეგიძლიათ გამოიყენოთ თქვენი ძველი ჯანმრთელობის დაზღვევა, სანამ ის ამოიწურება. თუ მასზე არის დაზღვევის ვადის გასვლის თარიღი, მაშინ თქვენს ინტერესებშია მისი განახლება, რათა თავიდან აიცილოთ გაუგებრობები სამედიცინო მუშაკებთან.
თუ თქვენი მონაცემები შეიცვლება, თქვენ უნდა აცნობოთ მზღვეველს და გასცეთ ახალი პოლისი. ეს კეთდება უფასოდ 10-30 დღის განმავლობაში. სანამ დოკუმენტი მზადდება, თქვენ მოგეცემათ დროებითი სერთიფიკატი.
მას აქვს იგივე ძალა და უპირობოდ არის მიღებული ნებისმიერი დაწესებულების მიერ, როგორც უფასო სერვისების ჯანმრთელობის დაზღვევა.
ახალი ტიპის სამედიცინო დაზღვევის პოლისის გაცემამ მცირე აჟიოტაჟი გამოიწვია მოქალაქეებში. იმისდა მიუხედავად, რომ ელექტრონული ბარათები რამდენიმე წელია გაიცემა, ჯერ ყველას არ გადაუწყვეტია ძველი ქაღალდის დოკუმენტების შეცვლა. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს თანამშრომლები დაჟინებით რეკომენდაციას უწევენ, რომ მოქალაქეებმა შეასრულონ ეს საკითხი და ჩაანაცვლონ რაც შეიძლება მალე. რას წარმოადგენს და რას ითვალისწინებს პლასტიკური სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი, ამას შემდგომში შეიტყობთ.
განსხვავება ძველი სტილის დოკუმენტსა და ახალ პლასტიკურ ბარათს შორის აშკარაა. მიუხედავად ამისა, ყველა სიახლეს აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები. მოდით შევხედოთ მათ.
ელექტრონული ბარათის უპირატესობები (EPOMS):
EPOMS-ის უარყოფითი მხარეები:
შენიშვნაზე! თუ დაზღვეულს სურს სადაზღვევო კომპანიის შეცვლა, ამას ელექტრონული ბარათის შეცვლის გარეშეც შეუძლია. საკმარისია შეიყვანოთ პირადი PIN კოდი, რომელიც გაიცემა EPOMS-თან ერთად და სადაზღვევო თანამშრომელი დამოუკიდებლად განაახლებს ინფორმაციას ჩიპზე.
პლასტიკური სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ზომა შეესაბამება სტანდარტულ საბანკო ბარათს. ერთ დროს დაზღვევა გაცემული იყო უნივერსალური ელექტრონული ბარათის (UEC) ფარგლებში - ეს იყო პირადობის მოწმობა, გადახდის ბარათი და სამედიცინო პოლისი. თუმცა მათი გაცემა ამჟამად შეწყვეტილია. როგორ გამოიყურება EPOMS დღეს?
წინა მხარეს არის:
უკანა მხარეს ხედავთ:
რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებს და ქვეყანაში დროებით მყოფ უცხოელ მოქალაქეებს უფლება აქვთ მიიღონ სამედიცინო დაზღვევა. მჭირდება ჩემი პოლიტიკის შეცვლა? მისი გამოყენება შესაძლებელია ვადის ამოწურვამდე. ახალი ნიმუშის ფორმის დოკუმენტის მიღება შესაძლებელია ნებისმიერ დროს.
დღეს ჯანმრთელობის დაზღვევა გაიცემა ერთხელ და უვადოდ, მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც საჭიროა ძველი პოლისის ახლით გაცვლა:
თუ ძველი ქაღალდის პოლიტიკა მოქმედებს, მაშინ ხელოვნების მიხედვით. ფედერალური კანონის 51 პუნქტი 2 "რუსეთის ფედერაციაში ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის შესახებ" მას აქვს იგივე ძალა, როგორც ახალი პლასტიკური ბარათი. ამრიგად, 2011 წლამდე გაცემული ძველი ქაღალდის დოკუმენტის წარდგენით, დაზღვეულს აქვს უფლება მიიღოს სამედიცინო დახმარება.
თქვენი ძველი ჯანმრთელობის დაზღვევის ახალ პლასტიკურ ბარათზე შეცვლის პროცედურა დიდ დროს არ მიიღებს. შეგიძლიათ მიიღოთ ქაღალდის ან პლასტმასის დოკუმენტი:
იმ ორგანიზაციების სრული სია, რომლებიც ჩართულნი არიან ჯანმრთელობის ახალი დაზღვევის გაცემაში, შეგიძლიათ იხილოთ ფედერალური სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის ვებგვერდზე.
პლასტიკური ჯანმრთელობის დაზღვევის ბარათზე ჩიპით განაცხადისთვის, თქვენ უბრალოდ უნდა გქონდეთ შემდეგი დოკუმენტები:
არასრულწლოვან მოქალაქეებს თან უნდა ახლდეს მშობელი ან კანონიერი წარმომადგენელი. ამ უკანასკნელს უნდა ჰქონდეს პასპორტი და მინდობილობა. საკმარისია მშობელმა თან იქონიოს საკუთარი სამოქალაქო პასპორტი.
როდესაც განცხადება მოდის უცხოელის ან მუდმივი რეგისტრაციის გარეშე პირისგან, თქვენ უნდა დაურთოთ შემდეგი დოკუმენტები:
პლასტიკური დაზღვევის წარმოებისას დაზღვეული იღებს დაზღვევის დროებით მოწმობას, რომელიც აძლევს უფლებას იმავე პირობებში მიმართოს სამედიცინო დახმარებას.
ელექტრონული პლასტიკური ბარათი შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ როდის და რა მიზნით ეწვია პაციენტი კლინიკას, როდის იყო საავადმყოფოში, რა მომსახურებით ისარგებლა და რა მოცულობის სამედიცინო დახმარება გაუწია. თუმცა, ყველა დაზღვეულმა არ იცის როგორ გამოიყენოს ასეთი პოლისი და რას აძლევს მათ.
სამედიცინო დაწესებულებებში EPOMS უნდა იქნას გამოყენებული ისევე, როგორც ქაღალდი. იგი მიეწოდება ჯანდაცვის მუშაკს, რომელიც სპეციალური პროგრამის გამოყენებით კითხულობს ინფორმაციას მისგან და შეაქვს ახალი მონაცემები სამედიცინო მომსახურების გაწევის შესახებ. გარდა ამისა, ელექტრონული ბარათით შეგიძლიათ დისტანციურად დანიშნოთ შეხვედრა ექიმთან - ტერმინალის ან სამთავრობო სერვისების პორტალის მეშვეობით.
ბარათთან ერთად დაზღვეული იღებს კონვერტს კოდებით. ჩიპზე გარკვეული ინფორმაციის შესატანად საჭიროა PIN კოდი და PACK კოდი. მაგალითად, როდესაც შეცვლით სადაზღვევო კომპანიას, შეგიძლიათ უბრალოდ შეიყვანოთ ახალი მონაცემები ბარათზე მისი შეცვლის გარეშე.
თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ახალი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი ოცდაათი სამუშაო დღის განმავლობაში, მაგრამ, როგორც წესი, ბარათი მზად არის განაცხადის მიღებიდან რამდენიმე კვირაში.
ქაღალდის სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისის პლასტიკურით შეცვლის ძირითადი ეტაპები:
პლასტიკური ბარათი ჩიპით არის ახალი ტიპის სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი. ამ ხელსაწყოს წყალობით სამედიცინო პერსონალს შეუძლია ნებისმიერ დროს გაარკვიოს, როდის ეწვია დაზღვეული კლინიკას და რა მომსახურება გაუწია მას.
ბარათი ასევე ძალიან მოსახერხებელია მისი მფლობელისთვის: ის კომპაქტურია და, შესაბამისად, ყოველთვის მასთანაა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ექიმთან შეხვედრა რიგში დგომის გარეშე და გარდა ამისა, მას აქვს უსაფრთხოების მაღალი ხარისხი - არ შეგიძლიათ. გამოიყენეთ სხვისი დოკუმენტი.
ველოდებით თქვენს კითხვებს ქვემოთ.
საიტზე დასაქმებულია იურისტი, რომელიც უფასო კონსულტაციის დროს შემოგთავაზებთ გამოსავალს სხვადასხვა ცხოვრებისეული სიტუაციიდან.
გთხოვთ შეაფასოთ პოსტი და მოიწონოთ.
რუსეთის ფედერაციის ყველა მაცხოვრებელი შედის ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის სახელმწიფო პროგრამაში (CHI). თუმცა მას უფასო სამედიცინო მომსახურების უფლების გამოყენება მხოლოდ დაზღვევის ხელშეკრულების გაფორმების შემთხვევაში შეუძლია. რამდენიმე წლის წინ ამ დაზღვევის შევსების ფორმა და სახეობა გარკვეულწილად შეიცვალა. როგორ არის შესაძლებელი დღეს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი ახალი ტიპის პოლისით ჩანაცვლება?
ცოტა ხნის წინ მოსკოვის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდმა გამოაცხადა, რომ აჩერებს ახალი ტიპის პოლისების გაცემას 2020 წლის იანვრამდე. ამის გამო გაჩნდა ჭორი, რომ ყველას სასწრაფოდ უნდა შეეცვალა ძველი სტილის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი მანამდე. 2018 წლის 1 ნოემბერს, წინააღმდეგ შემთხვევაში სამედიცინო მომსახურების მიწოდებასთან დაკავშირებით პრობლემები შეექმნება.
26 ოქტომბერს სამედიცინო სავალდებულო დაზღვევის ფონდიდან მოვიდა განმარტება, კერძოდ, წერია, რომ ყველა პოლისი გაიცემა განუსაზღვრელი ვადით და მათზე სამედიცინო მომსახურების მიღება ყოველგვარი შეზღუდვის გარეშეა შესაძლებელი. 1 ნოემბრამდე შეგიძლიათ მიმართოთ თქვენს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მომსახურე სადაზღვევო კომპანიის შეცვლას, თუ მისი მომსახურების ხარისხი არ შეესაბამება თქვენ. ეს შეიძლება გაკეთდეს წელიწადში ერთხელ. ამიტომ, ძვირფასო მკითხველებო, არ არის საჭირო თქვენი პოლიტიკის სასწრაფოდ შეცვლა.
პრესრელიზის ტექსტი ქვემოთ მოცემულია:
Ხელოვნება. ფედერალური კანონის 51 პუნქტი 2 "რუსეთის ფედერაციაში ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის შესახებ" არეგულირებს, რომ რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე 05/01/2011 წლამდე გაცემული ყველა პოლისი მოქმედებს მანამ, სანამ ისინი არ შეიცვლება ერთიანი ფორმატით. ამრიგად, დაზღვევა, რომელიც ხელთ გაქვთ, არ უნდა შეიცვალოს, სანამ მისი მოქმედების ვადა არ დასრულდება.
თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში პოლიტიკა უნდა შეიცვალოს დაუყოვნებლად. მაგალითად, საცხოვრებელი ადგილის შეცვლის, პერსონალური მონაცემების ან დაზღვევის დაკარგვის შემთხვევაში შეიძლება ჩაითვალოს ბათილად. თუ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისში მოძველებული ინფორმაცია რჩება, მოქალაქეს შეიძლება უარი ეთქვას სამედიცინო დახმარებაზე.
აღსანიშნავია, რომ არ არის საჭირო სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის შეცვლა საცხოვრებელი ადგილის დროებითი შეცვლის, მოკლევადიანი გამგზავრების ან ხანგრძლივი მივლინების შემთხვევაში. მაგრამ რეგისტრაციის შეცვლის შემთხვევაში, ახალი სადაზღვევო ხელშეკრულების აღება სავალდებულო პირობაა.
ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის წესების III ნაწილი შეიცავს ერთიან მოთხოვნებს სადაზღვევო დოკუმენტის მომზადებისთვის, აღწერს მის სახეობებს და მასში მოცემულ ინფორმაციას. 2020 წელს მოქალაქეებს რამდენიმე სახეობა აქვთ ხელში:
2017 წლის 1 იანვრიდან რუსეთის ფედერაციაში UEC-ის გაცემა შეჩერებულია. ეს ბარათი აღარ ითვლება სახელმწიფო და მუნიციპალური სერვისების მიწოდების სავალდებულო ინსტრუმენტად. ადრე, როცა ხელშეკრულების შეცვლა იყო საჭირო, დაზღვეული იღებდა ახალ დაზღვევას UEC-ის ფარგლებში. ამ ბარათის დამატებით გამოყენება შესაძლებელია სახელმწიფო სამსახურებთან დაკავშირებისას, როგორც საბანკო ბარათი, ასევე ელექტრონული საფულე და სამგზავრო ბილეთი.
ამჟამად რუსეთის ფედერაციაში ორი ტიპის პოლისი გაიცემა: ქაღალდი და პლასტმასი. თუ ვსაუბრობთ გამძლეობაზე და კომპაქტურობაზე, მაშინ ეს უკანასკნელი ვარიანტი იმარჯვებს. თუმცა, იმის გათვალისწინებით, რომ ბევრ სამედიცინო დაწესებულებას ჯერ კიდევ არ აქვს სპეციალური აღჭურვილობა ბარათიდან ინფორმაციის წასაკითხად, ქაღალდის ფორმა უფრო მოსახერხებელია გამოსაყენებლად.
ფრაზა "ახალი მოდელი" უნდა გავიგოთ, როგორც ორი ინოვაცია:
მზღვეველთან ახალი ხელშეკრულებები ქაღალდზე გაფორმდა 2014 წლამდე მოქმედების ვადით, ამიტომ დღეს აღარ მოქმედებს. მოქალაქეებს შეუძლიათ დაუკავშირდნენ სადაზღვევო ორგანიზაციას ახალი ქაღალდის ასლის ან ჩიპირებული ელექტრონული ბარათისთვის. პლასტიკურ ბარათებს, რომლებიც 2014 წლიდან არის გაცემული და გაცემულია მზღვეველების მიერ, ვადა არ აქვთ.
სამედიცინო დაზღვევის პოლისები განსხვავდება არა მხოლოდ ტიპის, არამედ მოქმედების თვალსაზრისითაც. 2011 წელს რუსეთში ახალი დოკუმენტების გაცემა დაიწყო, მაგრამ ძველი არსებული ხელშეკრულებები კვლავ ძალაშია. სამედიცინო დაზღვევის მოქმედების ვადა:
ვადაგასული დაზღვევის განახლების გადადებას აზრი არ აქვს, თუმცა ჯანდაცვის მუშაკებს არ აქვთ უფლება უარი თქვან სასწრაფო დახმარების გაწევაზე. ხელშეკრულების ვადის გასვლისთანავე უნდა აირჩიოთ შესაბამისი სადაზღვევო ორგანიზაცია და გასცეთ ახალი. ეს სერვისი უფასოა.
თუ თქვენ გაქვთ ძველი სტილის ჯანმრთელობის დაზღვევა, მისი შეცვლა არ არის საჭირო. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია მისი ხელახალი რეგისტრაცია. როგორ შევცვალოთ პოლიტიკა? პროცედურა ასე გამოიყურება:
სულ მალე, რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებს სახელმწიფო სერვისების მეშვეობით სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მიღება შეეძლებათ. ამჟამად მიმდინარეობს ჯანმრთელობის დაზღვევის ონლაინ გაცემის ტესტირება - საცდელი ვერსია ღიაა პეტერბურგის მაცხოვრებლებისთვის.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის შესაცვლელად მოქალაქემ მზღვეველს უნდა მიაწოდოს შემდეგი დოკუმენტები და ინფორმაცია:
თუ სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევა გაიცემა 14 წლამდე ასაკის ბავშვზე, მაშინ SNILS-ის წარდგენა არ არის მისი მიღების წინაპირობა. იმ შემთხვევაში, თუ დაზღვეული პირის სახელით მოქმედებს სხვა პირი და არა კანონიერი წარმომადგენელი (მაგალითად, არა დედა ან მამა, არამედ ბებია ან ბაბუა), საჭირო იქნება მინდობილობა. ამას არეგულირებს ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის წესები.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ხელახალი რეგისტრაცია შესაძლებელია ონლაინ რეჟიმში. EMIAS-ის ვებსაიტზე შეგიძლიათ იხილოთ პუნქტები სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისების გაცემისა და ჩანაცვლებისთვის, რომლებიც იღებენ განაცხადებს კონტრაქტზე უშუალოდ ამ ელექტრონული რესურსის საშუალებით.
ქვეყნის სხვადასხვა რეგიონში სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისების გაცემისა და ჩანაცვლების პუნქტები შეგიძლიათ იხილოთ ამ ვებგვერდზე.
როგორც წესი, დაზღვევის გაცემის ვადა არ აღემატება 10 დღეს. სადაზღვევო კომპანიები გასცემენ ახალ დოკუმენტს 1-1,5 კვირაში, დატვირთვის მიხედვით.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის წესების 50-ე პუნქტი ადგენს, რომ სადაზღვევო ხელშეკრულების გაფორმების ვადა არ შეიძლება აღემატებოდეს დოკუმენტების მიღებისას გაცემული დროებითი მოწმობის მოქმედების ვადას. ამრიგად, ახალი დოკუმენტის წარმოების მაქსიმალური ხანგრძლივობაა 30 დღე.
თუ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა გაიცემა MFC-ის მეშვეობით, მაშინ მისი მიღების ვადა შეიძლება გაიზარდოს რამდენიმე დღით. ეს ხდება ფოსტით გაგზავნილი დოკუმენტის გამო.
აქ არის ის შემთხვევები, როდესაც ჯანმრთელობის დაზღვევის ხელახალი რეგისტრაცია სავალდებულოა:
ზემოაღნიშნული გარემოებები ავალდებულებს დაზღვეულს 30 დღის ვადაში აცნობოს მზღვეველს ცვლილებების შესახებ. როგორც წესი, ახალი ჯანმრთელობის დაზღვევა მზადდება და გაიცემა განმცხადებლის შეტანიდან 10 დღეში. სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ახალი პოლისით გაცემისა და შეცვლის სერვისი უფასოა.
ასე რომ, რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებს შეუძლიათ გააგრძელონ ძველი სტილის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სარგებლობა, სანამ არ დასრულდება მისი მოქმედების ვადა. დოკუმენტი ექვემდებარება ხელახლა გაცემას გადაადგილებისას, გვარის, სახელის ან პატრონიმის შეცვლისას, პასპორტის შეცვლისა და დაკარგვისას. მზღვეველთან ახალი ხელშეკრულების გაფორმება არ იწვევს რაიმე პრობლემას და ხარჯებს: დოკუმენტების განხილვისა და მიღების პროცედურა სწრაფია, ხოლო სამედიცინო დაზღვევა გაიცემა განაცხადის დღიდან 30 დღის განმავლობაში.
ახალი მოდელის შესახებ მეტი შეგიძლიათ გაიგოთ ქვემოთ.
ველოდებით თქვენს კითხვებს.
დანიშნეთ უფასო კონსულტაცია ჩვენს ადვოკატთან, თუ თქვენ გაქვთ დამატებითი შეკითხვები ან გჭირდებათ დახმარება.
გთხოვთ შეაფასეთ პოსტი ახლავე და მოიწონეთ, თუ ის სასარგებლო იყო.
პოლიტიკა ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევა არის სისტემა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ სამედიცინო სერვისების უმეტესობა უფასოდ ნებისმიერ რეგიონში. იგი მუშაობს შემდეგნაირად: ყოველთვიურად ყველა, ვინც მუშაობს რუსეთის ფედერაციაში, აკეთებს შენატანებს ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის ფონდში. ეს თანხები გადადის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სისტემაში მოქმედ სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციებზე. და ისინი უკვე იხდიან კლინიკების, საავადმყოფოების, დისპანსერების და სხვა სამედიცინო ორგანიზაციების თანამშრომლების მუშაობას - მომსახურე პაციენტების რაოდენობისა და მათთვის გაწეული მომსახურების მიხედვით.
იმისთვის, რომ მიიღოთ სამედიცინო მომსახურება უფასოდ, უნდა დაადასტუროთ, რომ ხართ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სისტემაში. ეს შეიძლება გაკეთდეს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის წარდგენით.
">სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევა (CHI) არის დოკუმენტი, რომელიც ადასტურებს თქვენს უფლებას, მიიღოთ უფასო სამედიცინო მომსახურება სახელმწიფო სამედიცინო დაწესებულებებში მთელ რუსეთში.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისზე განაცხადისთვის დაგჭირდებათ:
თუ თქვენ იღებთ პოლიტიკას ბავშვისთვის, დაგჭირდებათ:
თუ თქვენი წარმომადგენელი წარადგენს დოკუმენტებს, დამატებით დაგჭირდებათ:
ასევე შეიძლება გაიცეს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისზე განაცხადისთვის უცხოელს დასჭირდება:
თქვენ შეგიძლიათ წარუდგინოთ დოკუმენტები სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაციას მოსკოვის ქალაქის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის რეესტრიდან. მოსკოვში რეგისტრირებულ რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებს (როგორც მოზრდილებს, ასევე ბავშვებს), რომლებსაც ადრე არასოდეს მიუღიათ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი, შეუძლიათ მიმართონ პოლისი როგორც სადაზღვევო კომპანიაში, ასევე ნებისმიერ საჯარო სერვის ცენტრში, რეგისტრაციის რეგიონის მიუხედავად.
გთხოვთ გაითვალისწინოთ: ბავშვის დაბადების რეგისტრაციამდე და ამის შემდეგ 30 დღის განმავლობაში ბავშვის სამედიცინო დაზღვევას ახორციელებს იგივე სადაზღვევო კომპანია, რომელიც აზღვევს მის დედას ან სხვა კანონიერ წარმომადგენელს. ამ პერიოდის შემდეგ ერთ-ერთ მშობელს ან სხვა კანონიერ წარმომადგენელს შეუძლია ბავშვისთვის სხვა სადაზღვევო კომპანია აირჩიოს.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი მზად იქნება თქვენს მიერ წარდგენილი განაცხადისა და დოკუმენტაციის რეგისტრაციიდან 30 სამუშაო დღის განმავლობაში. ამ დროის განმავლობაში, თქვენი განაცხადის დღეს, თქვენ მოგეცემათ დროებითი პოლისი, რომელიც შეგიძლიათ გამოიყენოთ როგორც ყოველთვის.
თუ თქვენი სადაზღვევო კომპანია კმაყოფილი ხართ, თქვენ უნდა შეცვალოთ თქვენი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი ან გასცეთ დუბლიკატი იმ შემთხვევებში, როდესაც:
დუბლიკატი პოლიტიკის შესაცვლელად ან მისაღებად, დაგჭირდებათ იგივე დოკუმენტები, რაც პირველადი რეგისტრაციისთვის. თუ თქვენი პერსონალური მონაცემები, საცხოვრებელი ადგილი შეიცვალა, ან გაცემული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისში აღმოჩენილია უზუსტობები, ამის დამადასტურებელი დოკუმენტებიც დაგჭირდებათ.
თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სადაზღვევო კომპანიას. IN
თუ გსურთ შეცვალოთ თქვენი მზღვეველი, თქვენ უნდა მიმართოთ ახალ პოლისს იმ ორგანიზაციისგან, რომელიც მოგწონთ. მაგრამ გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ, როგორც წესი, შეგიძლიათ შეცვალოთ სადაზღვევო კომპანია არა უმეტეს წელიწადში ერთხელ. თუ თქვენ შეცვალეთ თქვენი საცხოვრებელი ადგილი ან სადაზღვევო კომპანიამ შეწყვიტა ფუნქციონირება, ამის გაკეთება შეგიძლიათ უფრო ხშირად. თუმცა, 1 ნოემბრიდან 31 დეკემბრის ჩათვლით სადაზღვევო კომპანიის შეცვლაზე განაცხადები არ მიიღება.
წარდგენილი განაცხადისა და საბუთების რეგისტრაციიდან 30 დღის განმავლობაში თქვენ გამოგეცემათ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ახალი ნიმუში (ძველი ნიმუშები აღარ გაიცემა). ამ დროის განმავლობაში თქვენ მოგეცემათ დროებითი პოლისი, რომელიც შეგიძლიათ გამოიყენოთ როგორც ყოველთვის.
მოსკოვის მერის ოფიციალური ვებსაიტის ზრდასრულ მომხმარებლებს, რომლებსაც აქვთ სრული (დადასტურებული) ანგარიში და რომლებსაც აქვთ პირად ანგარიშში მითითებული SNILS, შეუძლიათ წარმოადგინონ დოკუმენტები სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის რეგისტრაციისთვის (ჩანაცვლება, აღდგენა) ონლაინ.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ონლაინ განაცხადისთვის (ჩანაცვლება, აღდგენა), დაგჭირდებათ:
დოკუმენტების წარდგენის შემდეგ, დროებითი სერტიფიკატი ხელმისაწვდომი იქნება თქვენს პირად ანგარიშზე ჩამოსატვირთად. თავად სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი მზად იქნება წარმოდგენილი დოკუმენტების რეგისტრაციიდან 30 დღეში. თქვენ შეძლებთ მის მიღებას თქვენს მიერ არჩეულ პუნქტში სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციის პოლისების გაცემისთვის ან სამთავრობო სერვისების ცენტრში (დამოკიდებულია მიღების რომელ მეთოდს მიუთითებთ დოკუმენტების წარდგენისას).
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მიხედვით მთელ რუსეთში (მიუხედავად იმისა, სად გაიცემა), შეგიძლიათ მიიღოთ უფასოდ სამედიცინო მომსახურებას ახორციელებენ ტერიტორიული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამების განხორციელებაში მონაწილე სამედიცინო ორგანიზაციებში ჯანმრთელობის საბაზისო სავალდებულო დაზღვევის პროგრამით დადგენილი მოცულობით.
სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისის მისაღებად მოქალაქემ უნდა მიმართოს სადაზღვევო კომპანიის განყოფილებას, რომელიც უფლებამოსილია გაუმკლავდეს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევას.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისზე განაცხადის წარდგენისას კომპანიას დასჭირდება შემდეგი დოკუმენტების ჩამონათვალი:
სასარგებლო იქნება იმის გარკვევა, თუ როგორ შეგიძლიათ შეცვალოთ სადაზღვევო კომპანია სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევით - დეტალები პაკეტში.
იმ სიტუაციებში, როდესაც აუცილებელია სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ახლით შეცვლა, ჩანაცვლების პროცედურა შემდეგია.
თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სადაზღვევო ორგანიზაციას, რომელიც უზრუნველყოფს სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევას.
შეიტანეთ განცხადება თქვენი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის შეცვლის შესახებ. მიამაგრეთ დოკუმენტები სტატიაში ადრე მოცემული სიის მიხედვით.
* - სათაურის ფოტო 360tv.ru
როგორ მუშაობს ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევა?
ელექტრონული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი - რა არის ეს?
პოლისი გაიცემა რუსეთის ფედერაციის ყველა მოქალაქეზე (გარდა სამხედრო მოსამსახურისა - მათ აქვთ საკუთარი წამალი, რომელიც იხდიან ბიუჯეტიდან და არა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევით), უცხო ქვეყნის მოქალაქეებზე, რომლებიც მუდმივად ცხოვრობენ რუსეთის ფედერაციაში და კიდევ. მოქალაქეობის არმქონე პირები.
უცხო ქვეყნის მოქალაქეები და მოქალაქეობის არმქონეები იღებენ პოლისი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში - სანამ მათი დროებითი ბინადრობის ნებართვა მოქმედებს.
არა არ არის საჭირო. სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი მოქმედებს რუსეთის ფედერაციაში და არ აქვს მნიშვნელობა რომელ რეგიონში გაცემულია თქვენზე.
მაგრამ თუ საცხოვრებელ ადგილს შეცვლით, ერთი თვის განმავლობაში უნდა მიხვიდეთ სადაზღვევო კომპანიის ადგილობრივ ფილიალში და შეატყობინოთ გადაადგილების შესახებ. თქვენ არ მოგიწევთ რეგისტრაცია ან რეგისტრაცია.
თუ კომპანიას, რომელმაც გასცა თქვენი პოლისი, არ აქვს ფილიალები ქალაქში, სადაც თქვენ გადახვედით, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ნებისმიერ სხვა კომპანიას, რომელიც აზღვევს მოქალაქეებს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევით. ამ კომპანიების სია შეგიძლიათ იხილოთ ტერიტორიული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის ვებგვერდზე ახალ საცხოვრებელ ადგილზე.
ახალი ფორმების გამოშვება საშუალებას მისცემს:
თუ თქვენს წინა პოლისს ვადა არ გაუვიდა 2016 წლის 1 ივლისამდე, მაშინ არ არის საჭირო ახალი დაზღვევის სასწრაფო შეძენა. ძველი მწვანე ფორმები მოქმედებს ხელშეკრულებით განსაზღვრული მანქანის დაზღვევის ვადის გასვლამდე.
ახალი პოლისი უნდა გაიცეს 2016 წლის 1 ოქტომბრის შემდეგ. რეგისტრაციის პროცესი იგივე რჩება. ავტომობილის მფლობელებს, რომლებსაც აქვთ ელექტრონული MTPL პოლიტიკა, სიახლეები საერთოდ არ დაზარალდებიან.
შეგიძლიათ შეიძინოთ ახალი OSAGO პოლისი მოსკოვში ან სხვა ქალაქში AlfaStrakhovanie-ს უახლოეს ოფისში. დამატებითი ინფორმაციისთვის, გთხოვთ, დაუკავშირდეთ თქვენი კომპანიის კონსულტანტს.
ბრინჯი. 1. წინა მხარე
ელექტრონული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის წინა მხარე შეიცავს:
ბრინჯი. 2. უკანა მხარე
ახალი დოკუმენტის მისაღებად დაზღვეულმა უნდა წარმოადგინოს მხოლოდ პასპორტი და SNILS (თუ არსებობს „მწვანე ბარათი“). სიტუაცია გარკვეულწილად რთულდება, თუ რეგისტრაციის გარეშე პირი ან უცხო ქვეყნის მოქალაქე მიმართავს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევას: პირველ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაურთოთ პასპორტს დროებითი რეგისტრაციის მოწმობა, მეორეში - ბინადრობის ნებართვა.
თუ ზრდასრული მოქალაქე ახორციელებს პოლისს ბავშვისთვის, დაგჭირდებათ თავად მოქალაქის პასპორტი (მშობელი ან კანონიერი წარმომადგენელი) და ბავშვის პასპორტი ან მისი დაბადების მოწმობა (14 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის).
ახალი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მისაღებად დოკუმენტები, პრინციპში, ყველასთვის ერთნაირია:
ერთიანი სამედიცინო დაზღვევის დოკუმენტზე განაცხადის წარდგენის შემდეგ განმცხადებელი იღებს ცნობას, რომელიც ცვლის პოლისს და აძლევს უფლებას მიიღოს სამედიცინო დახმარება რეგისტრაციის პროცედურის დასრულებამდე.
ეს სერტიფიკატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას არა უმეტეს ოცდაათი სამუშაო დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც ჯანმრთელობის დაზღვევის ორიგინალი დოკუმენტი განმცხადებლის მიერ არჩეული ფორმით უნდა იქნას მიღებული პირადად.
მიუხედავად იმისა, ხართ თუ არა რუსეთის ფედერაციის მოქალაქე, ახალი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მიღება საკმაოდ მარტივი და სწრაფია.
როგორც რუსეთის ხელისუფლების მიერ წამოწყებულ ნებისმიერ ბიზნესში, სამედიცინო მომსახურების გარანტირებული ერთიანი პოლიტიკის მიღებისას, არსებობს მთელი რიგი ნიუანსი, რომლის მომზადებაც საჭიროა.
სადაზღვევო კომპანიის შეცვლა შეგიძლიათ კალენდარული წლის განმავლობაში ერთხელ და მკაცრად 1 ნოემბრამდე. გამონაკლისი არის ახალი მფლობელის რეგისტრაციის მისამართი.
დაზღვევას ახორციელებს ერთი ორგანიზაცია ერთდროულად. შესაბამისად, პირი შეიძლება იყოს ერთი პოლისის მფლობელი.
თუ პლასტიკური ფორმატი დაიკარგა ან დაზიანდა, მაშინ მხოლოდ მისი ქაღალდის ანალოგი შეიძლება გაიცეს მის შესაცვლელად.
ქვეყნის მთავრობა გეგმავს საბოლოოდ მასობრივად გადავიდეს უნივერსალურ ელექტრონულ ბარათზე, რომელიც ჩაანაცვლებს პოლისებს (არამარტო ძველს, არამედ ახალს), შეასრულებს პირადობის მოწმობის, საპენსიო დაზღვევის მოწმობის ფუნქციებს და ა.შ. სხვადასხვა სახელმწიფო და მუნიციპალური მომსახურება რუსეთის ფედერაციის ნებისმიერ რეგიონში გადახდის გარეშე.
იგი ძალაშია 2014 წლის დასაწყისიდან. უპირველეს ყოვლისა აღვნიშნავთ, რომ აუცილებელია ძველი დაზღვევის ახლით ჩანაცვლება, მაგრამ ასეთი ჩანაცვლების გარეშეც მისი გამოყენება მისაღებია.
დაკავშირებისას იგი გარანტიას იძლევა საჭირო სამედიცინო დახმარების გაწევაზე. კანონმდებლობამ არ დააწესა გაცვლის ვადა, რის შემდეგაც ძველი სტილის დოკუმენტების გამოყენება შეუძლებელია.
თუმცა, ამის მიუხედავად, ახალ ვარიანტს აქვს რამდენიმე ძალიან მნიშვნელოვანი უპირატესობა.
ერთ-ერთი მათგანია, რომ ეს იგივეა რუსეთის ფედერაციის ყველა რეგიონისთვის. რას ნიშნავს ეს კონკრეტულად?
ადრე სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი მოქმედებდა მხოლოდ იქ, სადაც ის იყო გაცემული და არ ჰქონდა იურიდიული ძალა დანარჩენ რუსეთში. ახლა ეს მდგომარეობა სრულიად შეიცვალა. ერთ რეგიონში მიღების შემდეგ, შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგი მთელ შტატში.
კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი უპირატესობა ის არის, რომ ახალი დაზღვევა შეიძლება გაიცეს არა მხოლოდ ქაღალდის სახით, არამედ პლასტიკური ბარათის სახით ან დამატებითი სერვისის სახით, რომელიც შედის უნივერსალურ ელექტრონულ ბარათში (UEC).
ამჟამად არის პოლისი, რომელიც გამოიცა სხვადასხვა დროს. რა თქმა უნდა, უფრო მოსახერხებელი და პრაქტიკულია ახალი დოკუმენტის გამოყენება, რადგან ის მოქმედებს მთელი ქვეყნის მასშტაბით, განსხვავებით ადრე გაცემული.
თუმცა, ამ დროისთვის, ყველა მათგანი ძალაშია, მიუხედავად იმისა, რომ ოდესღაც იქ მითითებული ვარგისიანობის ვადა უკვე გასულია. ეს უკანასკნელი გარემოება არ შეიძლება იყოს სამედიცინო დახმარებაზე უარის თქმის მიზეზი.
რაც შეეხება ახალ პოლიტიკას, მას აქვს შეუზღუდავი მოქმედების ვადა.
თუმცა დროის შეზღუდვები ზოგიერთ შემთხვევაში მაინც არსებობს. ისინი იმ ადამიანებს ეკუთვნიან, რომლებიც ჩვენს სახელმწიფოში რჩებიან დროებით და ასეთი ყოფნის ვადა ამოიწურა. ამ შემთხვევაში შეიძლება ვისაუბროთ მათზე, ვინც მიიღეს მხოლოდ დროებითი ბინადრობის ნებართვა რუსეთში (რომელსაც ვადა გაუვიდა) ან მათ, ვისაც აქვს ლტოლვილის სტატუსი, რომლის ვადა უკვე გასულია.
ასევე წაიკითხეთ: როგორ შევამოწმოთ MTPL პოლიტიკის ავთენტურობა RSA მონაცემთა ბაზაში?
მის მისაღებად, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სადაზღვევო კომპანიას დოკუმენტით, რომელიც ადასტურებს განმცხადებლის ვინაობას. თუ ამ დოკუმენტის მომზადებას შესაძლოა გარკვეული დრო დასჭირდეს, კომპანია გასცემს დროებით სადაზღვევო პოლისს.
მისი ხანგრძლივობა შეზღუდულია და ჩვეულებრივ არ აღემატება ერთ თვეს. თუ რეგისტრაცია არ დასრულებულა ერთი თვის განმავლობაში, მაშინ დროებითი დაზღვევა გრძელდება.
აქ არის მათი სია:
ვინაიდან ყველას უნდა ჰქონდეს პოლიტიკა, ახალშობილ ბავშვებსაც კი შეუძლიათ მიიღონ იგი.
დღეს მოსკოვში დაზღვეული 12 მილიონი მოქალაქიდან 7,5 მილიონს აქვს პოლისი 1998 წლიდან. დანარჩენები იყენებენ ქაღალდის პოლიტიკას.
ელექტრონული ბარათების დანერგვის დაჩქარების გადაწყვეტილება მიღებულ იქნა იმის გამო, რომ ჯანდაცვის უწყებებმა მოქალაქეების მხრიდან უამრავი შესაბამისი მოთხოვნა მიიღეს. ფოტო: TASS / სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის პრესსამსახური ახალი ელექტრონული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის შესახებ ელექტრონულ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისს, რომელიც ჩვეულებრივ პლასტიკურ ბარათს ჰგავს, აქვს ჩიპი - იგივე, რაც საბანკო ბარათებზე.
ჩიპი შეიცავს შემდეგ ინფორმაციას დაზღვეულის შესახებ: თარიღი, დაბადების ადგილი, პაციენტის მოქალაქეობა, მისი ამჟამინდელი სადაზღვევო კომპანია და სადაზღვევო ტერიტორია. ეს ინფორმაცია აადვილებს სამედიცინო დაწესებულებებს: მათთვის უადვილდება პაციენტის იდენტიფიცირება, ხოლო სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაციაზე სამედიცინო მომსახურების გაწევის შედეგების მიხედვით ანგარიშ-ფაქტურის გაცემა უადვილდება.
ჯანმრთელობის დაზღვევის ახალი პოლისის შესახებ. როგორ მივიღოთ სამედიცინო დახმარება? 2011 წლის 1 მაისიდან რუსეთში ახალი ფედერალური კანონის საფუძველზე დაიწყო ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პოლისების გაცემა, 2011 წლის 1 მაისიდან კი ახალი ფედერალური კანონის საფუძველზე დაიწყო ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პოლისების გაცემა. Კანონი.
როგორ მივიღოთ ახალი სამედიცინო პოლისი 2010 წლის 29 ნოემბრის No 326-FZ ფედერალური კანონის შესაბამისად „რუსეთის ფედერაციაში სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის შესახებ“, 2011 წლის 1 იანვრიდან თითოეულ მოქალაქეს შეუძლია დამოუკიდებლად აირჩიოს სადაზღვევო კომპანია და მიიღოს სამედიცინო პოლისი (სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი).
2014 წლის 1 იანვრამდე შეგიძლიათ შეცვალოთ თქვენი ძველი სამედიცინო პოლისი ახლით. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ცოტამ თუ იცის როგორ მოიქცეს, სად წავიდეს და რა დოკუმენტები წარადგინოს.
ნიჟნი ნოვგოროდში შეგიძლიათ მიიღოთ ახალი სამედიცინო პოლიტიკა რამდენიმე ორგანიზაციისგან, რომელთაგან შეგიძლიათ აირჩიოთ: OJSC ROSNO-MS, LLC SK Ingosstrakh-M, CJSC Capital Medical Insurance და LLC სადაზღვევო სამედიცინო კომპანია RESO-Med.
დღეს, თუ თქვენ გაქვთ ძველი სტილის სამედიცინო პოლიტიკა (ვარდისფერი ბარათი), მაშინ არ გჭირდებათ ინერვიულოთ.
მიუხედავად იმისა, ხართ თუ არა რუსეთის ფედერაციის მოქალაქე, ახალი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მიღება საკმაოდ მარტივი და სწრაფია. მჭირდება განახლება ან ხელახალი გამოშვების შეკვეთა?პირველ რიგში, ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ 2011 წლის 1 იანვრით და უფრო ადრე მიღებული სამედიცინო დაზღვევის ყველა დოკუმენტი უნდა იყოს მიღებული ნებისმიერ სამედიცინო დაწესებულებაში.
ძველი ვერსიის შეცვლა თუ არა, მისი მფლობელის გადასაწყვეტია.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ახალი ნიმუში რა უნდა იცოდეთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ახალი ნიმუშის შესახებ 2011 წლის 1 იანვრიდან, 2010 წლის 29 ნოემბრის No326-FZ კანონის „რუსეთის ფედერაციაში სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის შესახებ“ კანონის შესაბამისად. შემდგომში კანონი No326-FZ) თითოეულ მოქალაქეს შეუძლია დამოუკიდებლად აირჩიოს სადაზღვევო კომპანია და მიიღოს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა, რომელიც გაცემულია სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევით დაზღვეულ პირებზე სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის შესახებ №326-FZ კანონის ძალაში შესვლამდე, მოქმედებს მანამ, სანამ ისინი არ შეიცვლება ერთიანი სტანდარტის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევით.
პლასტიკური სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა (სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ახალი ნიმუში) არის ოფიციალურად დამტკიცებული დოკუმენტი, რომელიც საშუალებას აძლევს მის მფლობელს მიიღოს სრულიად უფასო სამედიცინო დახმარება მთელი ქვეყნის მასშტაბით. პლასტიკური არის ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის ერთ-ერთი სახეობა, რეგულარული ქაღალდის პოლისთან და უნივერსალურ ელექტრონულ ბარათთან ერთად.
მარინა ტივანოვა: ახალი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა არის ერთიანი პოლიტიკა, რომელიც მოქმედებს რუსეთის ფედერაციაში.
მათი გამოცემა დაიწყო 2010 წლის 29 ნოემბრის ფედერალური კანონი No326 ძალაში შესვლის მომენტიდან.
"რუსეთის ფედერაციაში სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის შესახებ"
ამ დრომდე, სხვადასხვა რეგიონი შეიძლება განსხვავდებოდეს გარეგნულად. ახლა ყველგან ერთი და იგივე პოლისი გაიცემა, რაც საშუალებას აძლევს ადამიანებს მშვიდად და თავდაჯერებულად დაუკავშირდნენ სამედიცინო დაწესებულებებს სამედიცინო დახმარების მისაღებად.
2011 წლის 1 იანვრიდან, კანონის „რუსეთის ფედერაციაში ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის შესახებ“ 2010 წლის 29 ნოემბრის No326-FZ (შემდგომში კანონი No326-FZ) შესაბამისად, თითოეულ მოქალაქეს შეუძლია დამოუკიდებლად აირჩიოს სადაზღვევო კომპანია და მიიღეთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი.
სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისები, რომლებიც გაცემულია ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევით დაზღვეულ პირებზე, კანონის №326-FZ სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის შესახებ ძალაში შესვლამდე, მოქმედებს მანამ, სანამ ისინი არ შეიცვლება ერთი ნიმუშის სავალდებულო სადაზღვევო პოლისებით.
მოქალაქეზე სამედიცინო დაზღვევა გაიცემა ერთხელ, მისი შეცვლა სამუშაო ადგილის, საცხოვრებელი ადგილის, სადაზღვევო კომპანიის შეცვლისას არ იქნება საჭირო, ყველა სამედიცინო დაწესებულებაში სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამის ფარგლებში უფასო სამედიცინო მომსახურებას გაუწევს. რუსეთის ფედერაციის მოქმედი სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის სისტემაში.
პოლისის მისაღებად საჭირო დოკუმენტების სია, როგორც წესი, წარმოდგენილია შერჩეული სადაზღვევო ორგანიზაციის ვებგვერდზე.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა მზადდება ერთი თვის განმავლობაში.
სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი არის დოკუმენტი, რომელიც უზრუნველყოფს პირის უფლებას მიიღოს დროული და სრული სამედიცინო დახმარება. ის ადასტურებს, რომ სადაზღვევო კომპანია გადაიხდის სასწრაფოს გამოძახებას, ამბულატორიულ მკურნალობას და საავადმყოფოში ყოფნას და არა იმ პირს, ვინც ექიმს მიმართა.
დღეს თქვენს ყურადღებას წარმოგიდგენთ ახალი სამედიცინო პოლიტიკის ნიმუშს. ცოტა ხნის წინ, მსგავსი დოკუმენტი გამოჩნდა რუსეთში.
მაგრამ ახლა მასზე დიდი მოთხოვნაა. რა სახის ქაღალდია ეს? როგორ შეიძლება მისი ჩარჩო? რა დადებითი და უარყოფითი მხარეები აქვს მას? ამ ყველაფრის შემდგომი გაგება მოგვიწევს.
სინამდვილეში, ყველაფერი არც ისე რთულია, როგორც ჩანს. ბევრი მოქალაქე ხომ უკვე გაეცნო ახალი ტიპის სამედიცინო პოლიტიკას.
ერთიანი საინფორმაციო ბაზის შექმნის პროგრამის განხორციელების თვალსაზრისით, 2011 წლიდან გამოიცა ახალი ტიპის პოლიტიკა. ძველი სტილის პოლიტიკა მოქმედებს მანამ, სანამ ისინი არ შეიცვლება ახლით. ახალი ტიპის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის მოწმობა (სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი) ამჟამად შეიძლება გაიცეს რუსეთის ფედერაციაში.
პლასტიკური სამედიცინო პოლიტიკის ახალი ტიპი არის ოფიციალურად დამტკიცებული დოკუმენტი, რომელიც უზრუნველყოფს უფასო სამედიცინო დახმარებას რუსეთის ნებისმიერ რეგიონში. 2011 წლის მაისიდან რუსეთის ფედერაციის ნებისმიერ მოქალაქეს შეუძლია შეცვალოს თავისი ქაღალდის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი პლასტიკური ანალოგით.
გოზნაკმა წარმოადგინა ახალი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისები - რუსული ჩიპებით. მოქალაქეებისთვის მათი გაცემა 1 მაისს დაიწყო. დღეს, შიდა ჩიპებიდან ინფორმაციის წაკითხვის სისტემები უკვე 49 რეგიონშია (მათ აქვთ შესაბამისი ტექნიკური აღჭურვილობა). დანარჩენს 2017 წლის ბოლომდე მიაღწევს.
დოკუმენტი, რომელიც ადასტურებს, რომ პაციენტს აქვს სამედიცინო დაზღვევა, საშუალებას აძლევს მას დროულად ისარგებლოს სახელმწიფოს მიერ გაწეული სამედიცინო მომსახურების პაკეტით, რომელსაც გადაიხდის სადაზღვევო კომპანია.
დღეს ყველამ არ იცის, რომ ქვეყანაში არსებული ახალი ტიპის პოლიტიკის ყველა ვარიაცია ექვივალენტურია. და ერთი ფორმის დოკუმენტის არსებობა ან მეორის არარსებობა არ შეიძლება გამოიწვიოს არჩეულ დაწესებულებაში მომსახურებაზე უარის თქმა.
რით განსხვავდებიან ისინი ერთმანეთისგან და რომელ ჯიშს აქვს მეტი უპირატესობა? ამ კითხვებზე პასუხს გავცემთ ამ სტატიაში.
როგორ გაიცეს ახალი პლასტიკური სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი 2018 წელს, დეტალურად არის აღწერილი რუსეთის კანონმდებლობაში. ის ასევე მიუთითებს იმ ნიუანსებზე, რომელთა შესახებაც უნდა იცოდეთ, რათა მინიმუმამდე დაიყვანოთ უარის მიღების რისკი.
2014 წლის იანვრიდან კანონიერ ძალაში შევიდა ქაღალდის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფორმების პლასტიკური ანალოგით ჩანაცვლების პროგრამა. მისი შინაარსის შესახებ ყველა ინფორმაცია ინახება ელექტრონული ჩიპით.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მისაღებად საჭირო დოკუმენტები რა უნდა იცოდეთ ახალი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის შესახებ 2011 წლის 1 იანვრიდან „რუსეთის ფედერაციაში ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის შესახებ“ კანონის შესაბამისად, 2010 წლის 29 ნოემბრის No326- FZ (შემდგომში კანონი No326-FZ) თითოეულ მოქალაქეს შეუძლია დამოუკიდებლად აირჩიოს სადაზღვევო კომპანია და მიიღოს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი.
1 როგორ მივიღოთ განაცხადი და მივიღოთ პოლისი?2 რით განსხვავდება პოლისის ახალი ვერსია ძველისგან?3 რას ჰგავს ახალი ფორმა?4 ხშირად დასმული კითხვები5 ვიდეო თემაზე ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პოლისი არის დოკუმენტი, რომელიც უზრუნველყოფს დაზღვეული პირის გარანტირებულ მიწოდებას სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევით გათვალისწინებული მომსახურების მთელი რიგით რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე.
ასევე წაიკითხეთ: როგორ და სად შეიძლება ჩავიტარო ალერგენებზე ტესტირება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ფარგლებში და როგორ მივიღო რეფერალი?
2014 წლიდან ამოქმედდა ქაღალდის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფორმების პლასტიკური ანალოგით ჩანაცვლების პროგრამა. მისი გადამზიდველის შესახებ ყველა ინფორმაცია ინახება ელექტრონული ჩიპით. ჩვენი ქვეყნის ყველა მაცხოვრებელს შეუძლია გახდეს მისი მფლობელი. რით განსხვავდება ელექტრონული ვერსია? რა ცვლილებები უნდა იყოს მოსალოდნელი ახალი დოკუმენტის შემოღებასთან დაკავშირებით?
დიდი დრო გავიდა მას შემდეგ, რაც შესაძლებელი გახდა ნაცნობი ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პოლისის პლასტიკური ბარათის სახით გაცემა. მაგრამ კითხვები მის გამოყენებასთან დაკავშირებით ჯერ კიდევ რჩება. რა მეტი უპირატესობა ან უარყოფითი მხარე აქვს ახალ პლასტიკური სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისს, სად შეიძლება მივიღო და როგორ მივიღო განაცხადი?
პირველ შემთხვევაში, რუსეთის ყველა მოქალაქეს და უცხოელების ზოგიერთ კატეგორიას შეუძლია მიიღოს სამედიცინო დახმარება.
სამედიცინო მომსახურების გაწევის ხარჯები სახელმწიფო ბიუჯეტის მხრებზე მოდის. დაზღვევის ნებაყოფლობითი სახე გამორიცხავს სახელმწიფო დახმარების შესაძლებლობას - გადახდა ხდება ექსკლუზიურად სადაზღვევო კომპანიების მიერ.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი არის სერტიფიკატი, რომელიც იძლევა ხარისხიანი სამედიცინო მომსახურების მიღების შესაძლებლობას. ახალი დოკუმენტი გულისხმობს პლასტიკურ ბარათს, რომელიც ჰგავს საბანკო ბარათს.
Შენ შეგიძლია. მაგრამ არა ყველა, არამედ მხოლოდ ის, რაც შედის სასიცოცხლო მნიშვნელობის წამლების სიაში, რომელსაც ყოველწლიურად ამტკიცებს რუსეთის ფედერაციის მთავრობა.
ბავშვისთვის მიღებისას საჭიროა წარმოადგინოთ დაბადების მოწმობა, როგორც პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პოლისის მიღების პროცედურა სტანდარტულია.
თითოეული ჩვენგანი შეიძლება დაავადდეს ან დაშავდეს. ამ შემთხვევაში სახელმწიფო ითვალისწინებს ამ დოკუმენტის წარდგენისთანავე უფასო სამედიცინო მომსახურების გაწევის შესაძლებლობას. ასეთი დახმარების მოცულობა, ისევე როგორც მისი სახეობების ჩამონათვალი, განისაზღვრება არსებული სამთავრობო პროგრამებით.
ისინი ორი ძირითადი ტიპისაა:
ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, მომსახურება ხორციელდება იმ რეგიონის შესაბამისად, რომელშიც გაიცა სადაზღვევო პოლისი.
ჩვენ ვსაუბრობთ ისეთი სახის დახმარებაზე, როგორიცაა:
მოქალაქე სტუმრობს სახელმწიფო სადაზღვევო კომპანიას და ავსებს განცხადებას პოლისის გაცემის შესახებ. სადაზღვევო აგენტმა უნდა წარმოადგინოს შემდეგი დოკუმენტები:
უცხო ქვეყნის მოქალაქეებმა უნდა წარმოადგინონ ბინადრობის მოწმობა, ლტოლვილის პასპორტი ან განაცხადი ზემოაღნიშნული დოკუმენტების ჩამონათვალის გარდა.
როგორ მივიღოთ IVF-ის კვოტა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მიხედვით 2015 და 2018 წლებში დღეს ბევრი წყვილი აწყდება IVF-ის გავლის აუცილებლობას. თუმცა, ეს ოპერაცია ერთ-ერთ ყველაზე ძვირად ითვლება. ამავდროულად, ბევრი მშობლისთვის ეს ერთადერთი გზაა დიდი ხნის ნანატრი ბავშვის გაჩენისთვის.
რატომ გჭირდებათ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი და როგორ მივიღოთ იგი დიდი სახელმწიფოს აშენების პრინციპი ეფუძნება ფსიქიკურად ძლიერ და ფიზიკურად ჯანმრთელ ადამიანებს, ამიტომ მთავრობა მოსახლეობის მხარდასაჭერად სხვადასხვა სოციალურ პროგრამებს ავითარებს.
რუსეთის ფედერაციაში სადაზღვევო პოლისის მქონე ნებისმიერ მოქალაქეს შეუძლია მიიღოს საჭირო სამედიცინო მომსახურება ქვეყნის ნებისმიერ რეგიონში აბსოლუტურად უფასოდ.
როგორ მივიღოთ პოლიტიკა? დოკუმენტების შეგროვება GSMK-ის ოფისში წასვლა დროებითი პოლისის მიღება ერთი თვის შემდეგ თქვენ იღებთ თქვენს პოლისს. რუსეთის კანონმდებლობის შესაბამისად, რუსეთის ნებისმიერ მოქალაქეს, ისევე როგორც უცხო ქვეყნის მოქალაქეების გარკვეულ კატეგორიებს, აქვთ უფლება მიიღონ ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პოლისი.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი არის დოკუმენტი, რომელიც იძლევა უფასო სამედიცინო მომსახურების უფლების მინიჭებას სადაზღვევო ტერიტორიაზე მოქალაქეთა უფასო სამედიცინო მომსახურების სახელმწიფო გარანტიების ტერიტორიული პროგრამით და მოქალაქეთათვის უფასო სამედიცინო მომსახურების სახელმწიფო გარანტიების ძირითადი პროგრამით გათვალისწინებული ოდენობით. რუსეთის ფედერაცია.
ამისათვის შეავსეთ განაცხადი სადაზღვევო ორგანიზაციის არჩევის ან შეცვლისთვის. წარმომადგენელი კანონით ვალდებულია დაზღვევის სპეციალისტებს მიაწოდოს დაბადების მოწმობებისა და პასპორტების ასლები ან ორიგინალები.
თოთხმეტი წლის შემდეგ, SNILS არის ერთ-ერთი სავალდებულო დოკუმენტი პოლიტიკის მისაღებად. ბავშვის წარმომადგენელმა ასევე უნდა წარმოადგინოს პასპორტი.
ასე რომ, ეს მოიცავს:
თუ საუბარია დაგეგმილ ოპერაციებზე, ან დაავადება არ არის შეტანილი ჯანდაცვის კომიტეტის მიერ დამტკიცებულ სიაში, მაშინ ასეთ ხარჯებს ფარავს დაზღვევა ან პაციენტის ჯიბიდან თუ თანხა აღემატება სადაზღვევო თანხას.
მომსახურების სპექტრი განისაზღვრება დიაგნოზის შესაბამისად, რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს მიერ დამტკიცებული სტანდარტების მიხედვით. რა მომსახურებას ეწევა უფასოდ, ექიმის მიერ დანიშნული ნებისმიერი მკურნალობა ან დიაგნოსტიკური პროცედურა უნდა ჩატარდეს უფასოდ.
გარდა იმისა, რაც ექიმმა დანიშნა, მას ასევე შეუძლია "რჩევა", ასე რომ, მიჰყვებით თუ არა რჩევას და გადაიხდით დამატებით თანხას, თქვენზეა დამოკიდებული.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სისტემაში ასევე მიმოქცევაშია დროებითი მოწმობა, რომელიც დაზღვეულზე გაიცემა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისზე განაცხადისთანავე.
თუ თქვენ გაქვთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი, ეს ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ უფლება მიიღოთ უფასო მკურნალობა მთელ რუსეთში. სამედიცინო მომსახურების მინიმალური ოდენობა შეგიძლიათ იხილოთ ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის საბაზისო პროგრამაში. თუ ეჭვი გეპარებათ, არის თუ არა თქვენი საქმე სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევით, დაურეკეთ სადაზღვევო კომპანიას და გაარკვიეთ.
თუ გჭირდებათ სასწრაფო დახმარება ან გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაცია (გატეხეთ ფეხი, მოიწამლეთ ან გქონდათ მწვავე შეტევა), თქვენ უნდა გაგიწიოთ დახმარება, თუნდაც ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისის გარეშე.
რუსულ საბაზისო პროგრამის გარდა, თითოეულ რეგიონს აქვს საკუთარი პროგრამა. იგი მოიცავს დამატებით სერვისებს, რომლებიც არ შედის ძირითად სიაში. რა შედის თქვენი რეგიონის ტერიტორიულ პროგრამაში, შეგიძლიათ გაიგოთ თქვენი ტერიტორიული ფონდის ვებგვერდზე.
ეს სიმართლეს არ შეესაბამება, თუმცა განცხადებას უსაფუძვლოდ ვერ ვუწოდებთ.
იმისდა მიუხედავად, რომ ახალ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისს არ აქვს თარიღი, რომლის შემდეგაც მისი მოქმედება შეწყდება, მაინც არის გარკვეული გარემოებები, რის შედეგადაც აუცილებელია ამ დოკუმენტის შეცვლა:
დიახ, სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისით თქვენ გაქვთ უფლება გაიაროთ უფასო სამედიცინო გამოკვლევა და გაარკვიოთ ყველაფერი რიგზეა თუ არა თქვენთან. კლინიკური გამოკვლევა არის გამოკვლევა, რომელიც ხელს უწყობს სხვადასხვა დაავადების (ონკოლოგიური, გულ-სისხლძარღვთა, დიაბეტი და სხვა) განვითარების რისკების იდენტიფიცირებას.
21 წლიდან შეგიძლიათ ყოველ სამ წელიწადში ერთხელ მისვლა სამედიცინო გამოკვლევაზე: ანუ 21-ში, შემდეგ 24-ში, 27-ში, 30-ში და ა.შ. გარდა სამედიცინო შემოწმებისა, ტარდება უფასო პროფილაქტიკური გამოკვლევაც - ეს არის სამედიცინო შემოწმების შემოკლებული ვერსია. ეს შეიძლება გაკეთდეს 2 წელიწადში ერთხელ.
ბოლო პერიოდში საბაზისო სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამაში შევიდა მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო მომსახურება, მაგალითად, აუდიოლოგიური სკრინინგი და დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების გამოყენება (ინ ვიტრო განაყოფიერება - IVF).
ერთი პოლისის ორი პოლუსი აუცილებელია თუ არა ძველი ჯანმრთელობის დაზღვევის ბარათის ახლით შეცვლა ელექტრონულად, წელს სამედიცინო პოლისის შეცვლა არ არის საჭირო. მაგრამ თუ გსურთ მიიღოთ წვდომა პირად ელექტრონულ ანგარიშზე თქვენი სამედიცინო ისტორიით, მაშინ მაინც უნდა შეცვალოთ ჩვეულებრივი ქაღალდის პოლიტიკა ელექტრონული დოკუმენტით ან მიიღოთ UEC - უნივერსალური ელექტრონული ბარათი.
ამის შესახებ RG-ს ფედერალური სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის (FFOMS) თავმჯდომარის მოადგილემ იური ნეჩეპორენკომ განუცხადა. იური ალექსეევიჩ, ახლახან დაიწყო ერთგვარი ისტერია - სამედიცინო დაწესებულებები და ზოგიერთი მედია გამუდმებით მოგვიწოდებს, სასწრაფოდ გავცვალოთ ძველი სამედიცინო პოლიტიკა ახლით.
ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევა (VHI), განსხვავებით სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევისგან, ფასიანია. პოლიტიკის ღირებულება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა სერვისები შედის მასში: რაც უფრო ფართოა დიაპაზონი, მით უფრო ძვირია.
VHI, როგორც წესი, გარანტიას იძლევა ყველა იმავე სერვისს, როგორც სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევას, მაგრამ უფრო კომფორტული პირობებით, რიგების გარეშე და მაღალი დონის მომსახურებით. VHI ასევე შეიძლება მოიცავდეს დამატებით მომსახურებას (ისინი დამოკიდებულია ხელშეკრულების პირობებზე): ექიმის გამოძახება სახლში, სპეციალისტების მონახულება, ჰოსპიტალიზაცია და საერთაშორისო სამედიცინო დახმარებაც კი.