დოკუმენტი, რომელიც მნიშვნელოვანია ყველა მოქალაქისთვის. ის გეხმარებათ მიიღოთ სამედიცინო დახმარება უფასოდ. არც ერთი სახელმწიფო სამედიცინო დაწესებულება არ მიიღებს მოქალაქეს უფასოდ, თუ ის არ წარადგენს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისს. ახლა ეს დოკუმენტი პირს დაბადებისთანავე ეძლევა. ასე რომ, ქვემოთ წარმოდგენილ სტატიაში გავარკვევთ, რატომ სჭირდება ადამიანს თაფლი. ახალი ტიპის პოლიტიკა. სად შეიძლება მივიღო? Რა არის ის? რა არის დოკუმენტის დადებითი და უარყოფითი მხარეები?

რა არის სამედიცინო პოლიტიკა?

პირველი ნაბიჯი არის იმის გარკვევა, თუ რა სახის დოკუმენტზეა საუბარი. დიახ, სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი არის დოკუმენტი, რომელიც ყველას ესმის. მაგრამ რისთვის არის ეს? და რას წარმოადგენს?

თაფლი. პოლისი არის სადაზღვევო კომპანიის მიერ გაცემული მცირე დოკუმენტი. ის საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ უფასო სამედიცინო დახმარება გარკვეულ დაწესებულებებში. მასში მითითებულია მოქალაქის ანგარიშის ნომერი, რომელიც მას ენიჭება სადაზღვევო კომპანიასთან დაკავშირებისას, ასევე მფლობელის ინიციალები. აქ შეგიძლიათ ნახოთ, როდის იწურება ქაღალდი. მაგრამ ახლა სამედიცინო პოლიტიკას რამდენიმე ინტერპრეტაცია აქვს. შეგიძლიათ გამოიყენოთ ძველი დოკუმენტი, ან შეგიძლიათ გამოიყენოთ ახალი. რა განსხვავებაა ამ ორ ვარიანტს შორის?

ახალი ნიმუში

გაინტერესებთ თაფლი? ახალი ტიპის პოლიტიკა? სად ვიშოვო, შენც ცდილობ გაარკვიო? გსურთ გაიგოთ, რით განსხვავდება ის ჩვეულებრივი დოკუმენტისგან, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ უფასო სამედიცინო დახმარება გარკვეულ დაწესებულებებში? ამ ყველაფრის გაგება არც ისე რთულია, როგორც ჩანს.

ფაქტია, რომ ახალი სამედიცინო პოლიტიკა ამ დოკუმენტის ელექტრონული წარმოდგენაა. ადრე, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ეს იყო პატარა ქაღალდის საშუალება. მაგრამ პროგრესი არ ჩერდება. ახლა კი ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პოლისი ელექტრონული ბარათია. ის გარკვეულწილად მოგაგონებთ ბანკის პლასტმასს. ბარათზე დაიწერება მფლობელის მონაცემები. ის მუშაობს ისევე, როგორც ქაღალდის მედია. მხოლოდ ასეთი დოკუმენტი უფრო მოსახერხებელია თქვენთან ერთად. ასეთ პოლიტიკას აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები. კონკრეტულად რომელი?

უპირატესობები

დავიწყოთ დადებითი ასპექტებით. ბოლოს და ბოლოს, სამედიცინო პოლიტიკის ახალი მოდელი გამოიგონეს მიზეზით! რა თქმა უნდა, პაციენტების მოხერხებულობისთვის. ქაღალდის მედია ნელ-ნელა მოძველდება. პასპორტების ნაცვლად უნივერსალური პერსონალური ბარათები მოდის. სადაზღვევო კომპანიებიც იგივეს აკეთებენ - შეიმუშავებენ და გასცემენ დოკუმენტების ელექტრონულ ფორმას, რომელიც მოსახერხებელი იქნება კლიენტებისთვის. უპირატესობებს შორისაა:

1. გამძლეობა. ახლა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა არ დაზიანდება. იმისათვის, რომ ბარათი გამოუსადეგარი გახდეს, ძალიან უნდა ეცადოთ.
2. კომპაქტურობა. უკვე ითქვა, რომ დოკუმენტი გარეგნულად ჩვეულებრივ საბანკო ბარათს წააგავს. ეს ნიშნავს, რომ მისი ტარება კომფორტული იქნება. თქვენ ყოველთვის შეგიძლიათ თან წაიღოთ პოლიტიკა.
3. ინფორმაციის დამუშავების სიჩქარე კიდევ ერთი პლიუსია. ელექტრონულ სამედიცინო დოკუმენტებზე გადასვლასთან ერთად მცირდება ნაშრომებიდან მიღებული ინფორმაციის დამუშავების დრო.

ეს არ არის შესწავლილი დოკუმენტის ყველა უპირატესობა. მაგრამ მთავარი დადებითი ასპექტები ახლა ცნობილია. რა მინუსებს უნდა მიაქციოთ ყურადღება ბარათის წარმოებაზე დათანხმებამდე?

მინუსები

ამ სამედიცინო პოლიტიკას მხოლოდ ერთი მინუსი აქვს. თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ იგი ყველგან და არა ყოველთვის. ეს ასევე მოიცავს იმ ფაქტს, რომ ყველა სამედიცინო დაწესებულება არ არის მზად ამ ბარათის გამოყენებით კლიენტს მოემსახუროს. კანონის მიხედვით, მოქალაქეზე უარს არ შეუძლიათ, მაგრამ პრაქტიკაში ყველაფერი სხვაგვარადაა. ამ მიზეზით, ბევრს ჯერ არ სურს ასეთი დოკუმენტების შედგენა. ამაში ცუდი არაფერია. თაფლის მიღება მინდა. ახალი ტიპის პოლიტიკა? სად შეიძლება მივიღო? ამ კითხვაზე პასუხი მარტივი და მარტივია. მოქალაქეებს თავად აქვთ უფლება აირჩიონ სად მიმართონ ამ დოკუმენტს.

სად მივიღოთ?

მაგრამ მოვლენების განვითარების რა ვარიანტები შესთავაზებენ მათ? ახლა თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ ან თავდაპირველად მიიღოთ სამედიცინო პოლიტიკა (როგორც ახალი, ასევე ძველი მოდელები) რამდენიმე გზით: დაუკავშირდით სადაზღვევო კომპანიას ან MFC-ს. თავად მოქალაქეებს აქვთ არჩევანის უფლება. როგორც წესი, მრავალფუნქციური ცენტრები გამოიყენება ექსკლუზიურად დოკუმენტების შესაცვლელად. მაგრამ პირველადი ქვითარი რჩება სადაზღვევო კომპანიებთან. ვის აქვს დოკუმენტის უფლება?

ვისზეა გაცემული?

თაფლის ჩანაცვლება პოლიტიკა ან მისი თავდაპირველი მიღება არის პროცესი, რომელიც ბევრისთვის ნაცნობია. მაგრამ ვის აქვს ამ დოკუმენტის უფლება? ახლა მათ შეუძლიათ მიმართონ მას:

1. რუსეთის ფედერაციის ყველა ქმედუნარიანი და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ზრდასრული მოქალაქე.
2. ბავშვები.
3. უცხო ქვეყნის მოქალაქეები, რომლებიც მუდმივად ცხოვრობენ რუსეთში.
4. რუსეთის ფედერაციაში მცხოვრები მოქალაქეობის არმქონე პირები.

ყველა ზემოაღნიშნული კატეგორიის პირს შეუძლია, სურვილის შემთხვევაში, მიიღოს ახალი ტიპის სამედიცინო პოლისი. ან შეუკვეთეთ ძველი ტიპი. ახლა, როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ამ უკანასკნელ ტიპთან ერთად ელექტრონული ბარათებიც გაიცემა. ამიტომ, არ არის მიზანმიმართულად საჭირო სადაზღვევო კომპანიისგან ამ ტიპის დოკუმენტის გაცემის მოთხოვნა.

როგორ მივმართოთ ზრდასრულს?

თაფლის მიღება მჭირდებოდა. პოლიტიკა? მოსკოვი თუ სხვა ქალაქი - არ აქვს მნიშვნელობა სად ცხოვრობს მოქალაქე. აუცილებელია იცოდეთ არა მხოლოდ სად უნდა მიმართოთ შესასწავლ დოკუმენტს, არამედ იმის გაგებაც, თუ კონკრეტულად რა არის საჭირო განაცხადის წარდგენისას. მოზრდილებს შეუძლიათ გაცვალონ ან მიიღონ პირველადი პოლისი MFC-ში ან სადაზღვევო კომპანიაში შემდეგი დოკუმენტების წარდგენით: რუსეთის ფედერაციის მოქალაქის პასპორტი, განაცხადი პოლისის გაცემის შესახებ, SNILS. თუ საუბარია უცხო ქვეყნის მოქალაქეებზე, მაშინ მათ თითქმის იგივე საბუთები უნდა მიიტანონ შესაბამის ორგანოებში. საუბარია პასპორტზე, განცხადებაზე (როგორც წესი, ადგილზე ივსება), SNILS-ზე, ბინადრობის ნებართვის მითითების დოკუმენტზე.

Ბავშვებისთვის

თაფლი. ნებისმიერი ტიპის ბავშვის პოლისი უნდა გაიცეს ბავშვის დაბადებისთანავე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება წარმოიშვას გარკვეული პრობლემები კლინიკაში თქვენს დანიშვნასთან დაკავშირებით. ახალი წესების მიხედვით, თქვენ ვერ მიიღებთ პოლიტიკას SNILS-ის გარეშე, ამიტომ ჯერ მოგიწევთ ამ დოკუმენტის აღება. შემდეგი, მშობლები ბავშვთან ერთად უნდა მოვიდნენ სადაზღვევო კომპანიაში ან MFC-ში (რეკომენდებულია პირველი ვარიანტი), რის შემდეგაც ისინი წარმოადგენენ შემდეგ დოკუმენტებს:

• განაცხადი (მშობელთა სახელით).
• დაბადების მოწმობა (ან დაბადების მოწმობა).
• ბავშვის SNILS.
• ერთ-ერთი მშობლის პასპორტი.

ამის შემდეგ მოქალაქეს ეძლევა დროებითი ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი მომდევნო თვისთვის. ხოლო 30 დღის შემდეგ შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ მრავალფუნქციურ ცენტრს ან სადაზღვევო კომპანიას (დამოკიდებულია სად გაიგზავნა განაცხადი) თაფლის ასაღებად. ახალი ტიპის პოლიტიკა. სად ვიშოვო და როგორ მოვიქცე ამა თუ იმ შემთხვევაში? ამ კითხვებზე პასუხის გაცემა რთული აღარ იქნება.

სხვათა შორის, თუ გსურთ მხოლოდ ელექტრონული ბარათის აღება, რეკომენდირებულია ამის მითითება განაცხადში. თუ თქვენ გაქვთ პოლიტიკა, შეგიძლიათ დამატებით შექმნათ ახალი დოკუმენტი. ამისათვის თქვენ უნდა დაურთოთ წინა პოლიტიკა ნაშრომების ადრე ჩამოთვლილ სიას.

დოკუმენტი, რომელიც ადასტურებს, რომ პაციენტს აქვს სამედიცინო დაზღვევა, საშუალებას აძლევს მას დროულად ისარგებლოს სახელმწიფოს მიერ გაწეული სამედიცინო მომსახურების პაკეტით, რომელსაც გადაიხდის სადაზღვევო კომპანია. დღეს ყველამ არ იცის, რომ ქვეყანაში არსებული ახალი ტიპის პოლიტიკის ყველა ვარიაცია ექვივალენტურია. და ერთი ფორმის დოკუმენტის არსებობა ან მეორის არარსებობა არ შეიძლება გამოიწვიოს არჩეულ დაწესებულებაში მომსახურებაზე უარის თქმა. რით განსხვავდებიან ისინი ერთმანეთისგან და რომელ ჯიშს აქვს მეტი უპირატესობა? ამ კითხვებზე პასუხს გავცემთ ამ სტატიაში.

როდის და რატომ დაიწყო ახალი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის გამოშვება?

2011 წლამდე რუსეთის ფედერაციაში არსებობდა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისების რამდენიმე ფორმატი. ყველაზე გავრცელებული ჯიში იყო მწვანე პლასტიკური ბარათი, რომელიც ჯერ კიდევ 1998 წელს გამოჩნდა. შექმნილ ვითარებასთან დაკავშირებით გაჩნდა კითხვა ჯანმრთელობის დაზღვევის სფეროში ურთიერთობების გამარტივებასთან დაკავშირებით. 2011 წლის დასაწყისში ძალაში შევიდა რუსეთის ფედერაციის ახალი კანონი „რუსეთის ფედერაციაში ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის შესახებ“, მიღებული 2010 წლის 29 ნოემბერს. ის ყველა მოქალაქეს, გამონაკლისის გარეშე, აძლევდა შესაძლებლობას აერჩია სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაცია მათი უპირატესობის მიხედვით შემდგომი მუდმივი მოვლისთვის. ასევე, მარეგულირებელი აქტით დაიწყო ერთიანი სახელმწიფო სტანდარტის სადაზღვევო პოლისების გაცემა, რომელიც მოქმედებდა მთელი ქვეყნის მასშტაბით, მიუხედავად მათი მფლობელების რეგისტრაციისა.

საკანონმდებლო ცვლილებების შედეგად, 2011 წლის 1 მაისს დაიწყო ახალი ფორმატის პოლიტიკის გაცემა: A5 ფორმატზე დაბეჭდილი ლურჯი ქაღალდის დოკუმენტი გახდა მწვანე პლასტიკური ბარათის ალტერნატივა. მან მიიღო უვადო სტატუსი (გაცემულია მფლობელზე უვადოდ). ქმედებად იქნა აღიარებული მოქალაქეების მიერ 2011 წლის 1 მაისამდე მიღებული ძველი ოფციები, რომლებსაც ვადა ჯერ არ გაუვიდა.

მომდევნო ოთხი წლის განმავლობაში, ქაღალდის ფორმატმა მოახერხა თავისი არაპრაქტიკულობის დემონსტრირება. ტრანსპორტისთვის მოუხერხებელი აღმოჩნდა დიდი პარამეტრების გამო - დოკუმენტის ნახევრად გახვევა აკრძალული იყო, რადგან ცენტრში იყო შტრიხკოდი, რომლის წაშლაც შეიძლებოდა. ასევე იყო პრობლემები ფორმების შენახვასთან დაკავშირებით - გახეხვა, გახეხვა, დაბინძურება, რადგან მათი ლამინირებაც მიუღებელია. ამ ხარვეზების აღმოსაფხვრელად, 2015 წლის 1 აგვისტოდან რუსეთის მოქალაქეებისთვის შესაძლებელი გახდა ელექტრონული ჩიპით პლასტიკური სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის აღება. კომპაქტური ზომები და გამძლე მასალა საშუალებას აძლევს ადამიანს ყოველთვის ჰქონდეს მასთან ელექტრონული პოლიტიკა.

ზემოაღნიშნულ ვარიანტთან ერთად გამოჩნდა უნივერსალური ელექტრონული ბარათი (UEC), რომელიც დაზღვევის ფუნქციის გარდა, ემსახურება როგორც საბანკო ბარათს, საპენსიო სერთიფიკატს და ა.შ. მისი განვითარება დაკავშირებულია მფლობელის შესახებ მაქსიმალური ინფორმაციის ინტეგრირების მცდელობებთან. ერთი მოწყობილობა და გაამარტივებს პირის წვდომას სხვადასხვა ელექტრონულ სერვისებზე. ბარათი გაიცემა 14 წელზე უფროსი ასაკის რუსეთის ყველა მოქალაქეზე პირადი განცხადების საფუძველზე.

როგორ გამოიყურება ახალი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი?

ყველა ზემოთ განხილული ვარიანტი, რომლის გამოშვება დაიწყო 2011 წლის 1 მაისის შემდეგ - ქაღალდი, ელექტრონული პოლიტიკა და UEC - დღეს მოქმედებს და ექვივალენტურია. ისინი გარანტიას უწევენ კანონით გათვალისწინებული უფასო სამედიცინო სერვისების იგივე კომპლექტს და შენარჩუნდება მანამ, სანამ მოსახლეობა მთლიანად არ გადავა ერთ მოდელზე.

ახალი ქაღალდის პოლიტიკა

ლურჯი ქაღალდის დოკუმენტი A5 ფორმატში არის ფორმა წყლის ნიშნით, რომელიც ზომით შეესაბამება ალბომის სტანდარტული ფურცლის ნახევარს. ის ორმხრივია - თითოეული მათგანი შეიცავს მფლობელის შესახებ საჭირო მონაცემების ჩამონათვალს. ახალი ქაღალდის პოლიტიკის წინა მხარე შეიცავს:

• რუსეთის ფედერაციის სახელმწიფო ემბლემა;
• დაზღვეულის გვარი, სახელი, პატრონიმი, მისი სქესი და დაბადების თარიღი;
• დოკუმენტის ნომერი, რომელიც შედგება 16 ციფრისგან;
• უნიკალური შტრიხკოდი;
• ჰოლოგრამა;
• ფორმის მოქმედების ვადა.

2012 წლის 1 აგვისტოს დაიწყო ფორმების გაცემა, რომელზედაც შტრიხკოდი ცენტრიდან ზევით უფრო ახლოს იყო გადატანილი ფურცლის დაკეცვის შედეგად გამოსახულების წაშლის თავიდან ასაცილებლად. ორივე ვარიანტი ასე გამოიყურება:

• ინფორმაცია იმ სამედიცინო დაზღვევის დაწესებულების შესახებ, რომელზეც მიმაგრებულია მფლობელი (სახელი, მისამართი, ტელეფონი);
• სამედიცინო ორგანიზაციის პასუხისმგებელი თანამშრომლის ხელმოწერა;
• სამედიცინო დაწესებულების ბეჭედი.

უკანა მხარეს შესაძლებელია მოქალაქემ შეცვალოს სამედიცინო ორგანიზაცია, რომელზეც შეიძლება მიმაგრება - 10-ჯერ. ამისათვის თქვენ უნდა მიაწოდოთ ფორმა კლინიკას და ჩაწეროთ ცვლილებები. როდესაც ცვლით საცხოვრებელ ადგილს, სწორედ უკანა მხარეს იწერება ახალი მონაცემები სადაზღვევო კომპანიის შესახებ და მისი საკონტაქტო ინფორმაცია.

პოლისის ქაღალდის ვერსია არ შეიძლება ლამინირებული იყოს და სასურველია არ დაიღუნოთ. ასეთი დოკუმენტისთვის, მფლობელის ფოტო არ არის საჭირო.

ელექტრონული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი მზადდება სტანდარტული ზომის სამფერი პლასტიკური ბარათის სახით (ჩვეულებრივ საბანკო ბარათს წააგავს) და ადვილად ჯდება საფულეში ან ჩანთაში. ის შეიცავს ჩიპს, რომელზეც ინახება ინფორმაცია მფლობელის შესახებ. ახალი ელექტრონული პოლისის წინა მხარე შეიცავს:

• დოკუმენტის ნომერი 16 ციფრი;
• რუსეთის ფედერაციის სახელმწიფო გერბის გამოსახულება;
• ელექტრონული პოლისის გამცემი სადაზღვევო კომპანიის დასახელება;
• სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სისტემის ლოგო;

პოლიტიკის უკანა ნაწილში მოცემულია შემდეგი ინფორმაცია:

• ელექტრონული პოლისის გამცემი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის ტელეფონის ნომერი;
• დაზღვეულის ფოტო (გარდა 14 წლამდე ასაკის ბავშვებისა);
• მფლობელის ხელმოწერა;
• პირადი მონაცემები (გვარი, სახელი, პატრონიმი, დაბადების თარიღი, სქესი);
• ბარათის ვადის გასვლის თვე და წელი (გაცემულია ხუთი წლის განმავლობაში);
• ჰოლოგრამა, რომელიც მიუთითებს, რომ ელექტრონული პოლიტიკა არის ნამდვილი.

თუ რაიმე პერსონალური მონაცემი შეიცვლება, პირმა უნდა დაუკავშირდეს სადაზღვევო ორგანიზაციის თანამშრომლებს, რათა შეუკვეთოს ახალი ელექტრონული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი. ჩიპზე მოცემული ინფორმაციის გასწორება შეუძლებელია.

UEC არის მრავალფუნქციური პლასტიკური ბარათი, რომლის სტრუქტურა მოიცავს ინტეგრირებულ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისს. მისი გამოყენებით შეგიძლიათ გახსნათ საბანკო ანგარიში, მიაწოდოთ იგი როგორც საზოგადოებრივი ტრანსპორტის ბილეთი ან როგორც SNILS. ის შეიცავს მაქსიმალურ ინფორმაციას მფლობელის შესახებ და ათავისუფლებს მას საფულეში ბევრი ბარათის ტარების საჭიროებისგან. მისი მიღება არ არის სავალდებულო და ხორციელდება პირის მოთხოვნით. UEC ბარათის წინა მხარეს წარმოდგენილია:

• ელექტრონული ჩიპი პერსონალური ინფორმაციით;
• ბარათის გამცემი ორგანიზაციის ლოგო;
• მომსახურებისთვის შერჩეული საბანკო დაწესებულების ლოგო;
• Ბარათის ნომერი;
• სახელმწიფო გერბის გამოსახულება;
• გადახდის სისტემის დასახელება;
• დამცავი ნომრები.

პოლიტიკის უკანა ნაწილში მოცემულია შემდეგი ინფორმაცია:

• ბარათის გამცემი ორგანიზაციის ტელეფონის ნომერი;
• ფოტო;
• მფლობელის ხელმოწერა;
• პერსონალური მონაცემები (გვარი, სახელი, პატრონიმი, სქესი, დაბადების თარიღი);
• თვე და წელი, როდესაც ბარათი იწურება;
• სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ნომერი;
• SNILS ნომერი;
• საბანკო ბარათის ნომერი.

UEC-ის უკანა მხარეს არის მაგნიტური ზოლი. ეს საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ იგი ტერმინალებში და ბანკომატებში ნაღდი ფულის გასატანად, უნაღდო ანგარიშსწორების განსახორციელებლად, სახსრების გადარიცხვისთვის და ა.შ.

ახალი პოლიტიკის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

დღეს ქვეყანაში მოქმედი სადაზღვევო პოლისის თითოეულ ფორმას აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი თვისებები. დოკუმენტების „დადებით“ და „მინუსების“ თანაფარდობიდან გამომდინარე, მოქალაქე წყვეტს, იჩქაროს თუ არა ქაღალდის ვერსიის ერთ-ერთ ელექტრონულზე შეცვლა და რომელს მიანიჭოს უპირატესობა. ქაღალდის ვერსიის მთავარი მინუსი არის მისი არაპრაქტიკულობა. მაგრამ ეს ანაზღაურდება ფორმაში წერილობითი ცვლილებების შეტანის ხელსაყრელი შესაძლებლობით, თუ ადამიანი სხვა სამედიცინო დაწესებულებაშია დანიშნული.

ელექტრონული სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი გამოირჩევა ძირითადი უპირატესობებით - პლასტიკური ბარათის კომპაქტურობით, მობილურობით, გამძლეობითა და ცვეთაგამძლეობით. მას აქვს უსაფრთხოების მაღალი დონე - ჩიპის, ფოტოს და ხელმოწერის არსებობა ხელს უშლის დოკუმენტის სხვა პირის მიერ გამოყენებას. მისი მნიშვნელოვანი ნაკლი ის არის, რომ ყველა სამედიცინო ორგანიზაცია არ არის აღჭურვილი სპეციალური აღჭურვილობით ჩიპიდან ინფორმაციის წასაკითხად. ამიტომ, ასეთი დოკუმენტების მფლობელებს ექიმებმა შეიძლება მოსთხოვონ დამატებითი პასპორტის მიწოდება. გარდა ამისა, სადაზღვევო კომპანიების ყველა ფილიალს ჯერ კიდევ არ შეუძლია ელექტრონული პოლისის გაცემა. დამატებითი უხერხულობა შეიძლება წარმოიშვას მფლობელებისთვის, თუ პერსონალური მონაცემები შეიცვლება - ეს გამოიწვევს თავად ბარათის შეცვლის აუცილებლობას.

UEC ხასიათდება „დადებით“ და „მინუსების“ ზოგადად მსგავსი ნაკრებით, როგორც წინა ელექტრონული ვერსია. უპირატესობების არსენალს შორის იგი გამოირჩევა მრავალფეროვნებით სადაზღვევო დოკუმენტების სხვა ფორმებთან შედარებით. მაგრამ ინფრასტრუქტურის განვითარების ამჟამინდელი დონე მიუთითებს მცირე რაოდენობის დაწესებულებების არსებობაზე, რომლებიც აღჭურვილია აღჭურვილობით, რომელსაც შეუძლია მასში ჩაშენებული აპლიკაციებით მუშაობა.

დასკვნა

რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობის გადასვლა ახალ ერთიან ელექტრონულ სამედიცინო პოლიტიკაზე ეტაპობრივი იქნება. ამიტომ, მოქალაქეებს არ სჭირდებათ სასწრაფოდ ეცადონ თავიანთი დოკუმენტის რაც შეიძლება სწრაფად გაცვლას. პლასტიკური ბარათების გაცემა უკვე სავალდებულოა ახალშობილებისთვის, ასევე დაზიანებული ან დაკარგული პოლისის აუცილებელი ჩანაცვლების შემთხვევაში. ყველა ჯიში დღეს იძლევა აბსოლუტურად თანაბარ გარანტიებს.

რუსეთის მოქალაქეებს უფლება აქვთ მიიღონ უფასო სამედიცინო დახმარება მთელი ქვეყნის მასშტაბით, მიუხედავად მათი რეგისტრაციისა და საცხოვრებელი ადგილისა. ეს უფლება მინიჭებულია ფედერალური კანონით "რუსეთის ფედერაციაში სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის შესახებ" და გარანტირებულია სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისით. როგორ მიმართოთ პოლიტიკას, რა დოკუმენტებია საჭირო და სად შეიძლება ამის გაკეთება მოსკოვის რეგიონში, წაიკითხეთ მასალა ვებსაიტზე.

რატომ გჭირდებათ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი?

წყარო: "RESO-MED"-ის პრესსამსახური

თუ თქვენ გაქვთ პოლისი, მოქალაქეს შეუძლია მიმართოს კლინიკას, საავადმყოფოს, ქალაქის სამკურნალო ცენტრებს და ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პროგრამაში მონაწილე სხვა სამედიცინო ორგანიზაციებს. თუ მოსკოვის რეგიონის მაცხოვრებელმა მიიღო პოლიტიკა რეგიონში, მაშინ მას ასევე შეეძლება მიიღოს დამატებითი სამედიცინო მომსახურება, რომელიც არ შედის სახელმწიფო საბაზისო პროგრამაში - მოიძიოს სამედიცინო დახმარება ტუბერკულოზის, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების, ფსიქიკური დაავადებების სამკურნალოდ. დარღვევები და ქცევითი დარღვევები, მათ შორის ფსიქოაქტიური ნივთიერებების გამოყენებასთან დაკავშირებული.

სერვისების სრული სია, რომელსაც აქვს დაზღვეული მოქალაქე, შეგიძლიათ იხილოთ მოსკოვის რეგიონის მთავრობის დადგენილებაში "მოქალაქეებისთვის უფასო სამედიცინო დახმარების სახელმწიფო გარანტიების მოსკოვის რეგიონალური პროგრამის შესახებ". ასეთი რეზოლუციები ყოველწლიურად ქვეყნდება. თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ დოკუმენტები.

როგორ მივიღოთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი

წყარო: მოსკოვის რეგიონის ფოტობანკი, ბორის ჩუბატიუკი

სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მიღება საკმაოდ მარტივია. ამისათვის თქვენ უნდა შეაგროვოთ დოკუმენტები, აირჩიოთ სადაზღვევო კომპანია და წარადგინოთ განაცხადი. პოლისი გაიცემა 1 თვის ვადით, ამ დროის განმავლობაში განმცხადებელს ეძლევა დროებითი პოლისი, რომლის მიხედვითაც შესაძლებელია ყველა გარანტირებული სერვისის მიღება.

Საჭირო საბუთები

სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მისაღებად, მოსკოვის რეგიონის ზრდასრულმა მცხოვრებმა უნდა წარმოადგინოს პასპორტი და სავალდებულო საპენსიო დაზღვევის სადაზღვევო მოწმობა (SNILS). 14 წლამდე ასაკის ბავშვის პოლიტიკაზე განაცხადის მისაღებად, თქვენ უნდა მიაწოდოთ ბავშვის დაბადების მოწმობა, ერთ-ერთი მშობლის (ან კანონიერი წარმომადგენლის, მეურვის) პასპორტი და SNILS. უცხო ქვეყნის მოქალაქეებმა უნდა წარმოადგინონ პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი რუსეთის ფედერაციაში დროებითი ცხოვრების ნებართვის მითითებით.

სადაზღვევო კომპანიის არჩევა

ყველა საჭირო დოკუმენტის შეგროვების შემდეგ, თქვენ უნდა გადაწყვიტოთ სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაცია (HIO). უმჯობესია აირჩიოთ ის თქვენს საცხოვრებელ ადგილას, რადგან ამ შემთხვევაში პოლიტიკა შესაძლებელს ხდის სერვისების მიღებას არა მხოლოდ ძირითადი ფედერალური, არამედ ტერიტორიული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამით.

ყოველწლიურად, ჯანმრთელობის დაზღვევის რამდენიმე ორგანიზაცია მონაწილეობს მოსკოვის რეგიონალური ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პროგრამის განხორციელებაში. სადაზღვევო კომპანიების შესახებ დეტალური ინფორმაცია შეგიძლიათ იხილოთ MHIF ვებსაიტზე სადაზღვევო კომპანიების რეესტრის განყოფილებაში.

სად უნდა მიმართო

თქვენ შეგიძლიათ მიმართოთ OMF პოლისს პირდაპირ თავად სადაზღვევო კომპანიაში, კლინიკაში, რომელზეც მოქალაქეა მიმაგრებული და MFC ოფისში. ამ უკანასკნელში მომსახურება მხოლოდ 1,5 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვისაა.

სადაზღვევო კომპანიასა და კლინიკაში სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისზე განცხადების წარდგენის პროცედურა შეიძლება დაზუსტდეს დაწესებულებების ვებგვერდებზე ან რეესტრში მითითებულ ტელეფონის ნომრებზე დარეკვით. როგორც წესი, განაცხადის ფორმა წარმოდგენილი იქნება ადგილზე. თანამშრომელი აიღებს პასპორტის (მთავარი გვერდი და რეგისტრაციის გვერდი) და SNILS ასლს.

პოლიტიკის გაცემა

განაცხადის წარდგენის შემდეგ გაიცემა დროებითი სამედიცინო პოლისი. ის უზრუნველყოფს უფასო სამედიცინო მომსახურების უფლებას სადაზღვევო შემთხვევის შემთხვევაში.

თავად პოლისი მზადდება განცხადების წარდგენიდან და დროებითი დოკუმენტის გაცემიდან 30 სამუშაო დღის ვადაში.

პოლისის შეცვლა

მიიღეთ პოლიტიკა ჩანაცვლება [აღდგენა]

სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის შეცვლის ან აღდგენის მიზეზები:

• გვარის, სახელის, პატრონიკის, დაბადების თარიღის, დაბადების ადგილის, დაზღვეულის შეცვლისას;
• უზუსტობის ან მცდარი ინფორმაციის დადგენა;
• პოლისის გაფუჭება და შემდგომი გამოყენებისთვის შეუფერებლობა;
• პოლიტიკის დაკარგვა.

გაამახვილეთ თქვენი ყურადღებარომ თუ თქვენ შეცვლით საცხოვრებელ ადგილს (სხვა რეგიონს) ან აირჩევთ სხვა სადაზღვევო კომპანიას, პოლისი ვერ შეიცვლება და სადაზღვევო კომპანიის ბეჭედი იდება ქაღალდის ფორმის უკანა მხარეს ან ცვლილებები შედის ელექტრონულ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისში, თუ არსებობს PIN და PUK კოდები.

სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისის შეცვლა (აღდგენა):

სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისის მისაღებად:

ვის შეეხება ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პოლისი?

საკუთარ თავს სხვა ადამიანს

სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის რეგისტრაციის დოკუმენტები. აირჩიეთ თქვენი მოსახლეობის კატეგორია:

რუსეთის ფედერაციის სრულწლოვანი მოქალაქეები (გარდა სამხედრო მოსამსახურეებისა და მათ ექვივალენტებისა)

1. დაბადების მოწმობა

3. SNILS - ბავშვის სავალდებულო საპენსიო დაზღვევის მოწმობა (თუ შესაძლებელია).

1. პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი (რუსეთის ფედერაციის მოქალაქის პასპორტი, რუსეთის ფედერაციის მოქალაქის დროებითი პირადობის მოწმობა, გაცემული პასპორტის რეგისტრაციის ვადით)

2. ბავშვის კანონიერი წარმომადგენლის პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი

3. SNILS - ბავშვის სავალდებულო საპენსიო დაზღვევის მოწმობა

1. ლტოლვილის მოწმობა ან მოწმობა ლტოლვილის არსებითად აღიარების შესახებ განცხადების განხილვის შესახებ, ან ცნობა ფედერალური მიგრაციის სამსახურისგან ლტოლვილის სტატუსის გაუქმების შესახებ გადაწყვეტილების საჩივრის მიღების შესახებ ან ტერიტორიაზე დროებითი თავშესაფრის მოწმობა. რუსეთის ფედერაციის

2. ბინადრობის ნებართვა

1. უცხო ქვეყნის მოქალაქის პასპორტი ან სხვა დოკუმენტი, რომელიც დადგენილია ფედერალური კანონით ან აღიარებულია რუსეთის ფედერაციის საერთაშორისო ხელშეკრულების შესაბამისად, როგორც უცხო ქვეყნის მოქალაქის საიდენტიფიკაციო დოკუმენტი რუსეთის ფედერაციაში დროებითი ბინადრობის ნებართვის შესახებ.

1. დოკუმენტი, რომელიც აღიარებულია რუსეთის ფედერაციის საერთაშორისო ხელშეკრულების შესაბამისად, როგორც მოქალაქეობის არმქონე პირის პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი.

2. ბინადრობის ნებართვა

3. SNILS - სავალდებულო საპენსიო დაზღვევის მოწმობა (თუ შესაძლებელია)

1. რუსეთის ფედერაციის საერთაშორისო ხელშეკრულების შესაბამისად აღიარებული დოკუმენტი მოქალაქეობის არმქონე პირის პირადობის დამადასტურებელ დოკუმენტად, რუსეთის ფედერაციაში დროებითი ბინადრობის ნებართვის მითითებით.

2. SNILS - სერთიფიკატი სავალდებულო საპენსიო დაზღვევის შესახებ (თუ შესაძლებელია)

1. უცხო ქვეყნის მოქალაქის პასპორტი ან სხვა დოკუმენტი, რომელიც დადგენილია ფედერალური კანონით ან აღიარებულია რუსეთის ფედერაციის საერთაშორისო ხელშეკრულების შესაბამისად, როგორც უცხო ქვეყნის მოქალაქის საიდენტიფიკაციო დოკუმენტი.

2. SNILS - სერთიფიკატი სავალდებულო საპენსიო დაზღვევის შესახებ

3. შრომითი სახელმწიფოს - EAEU-ს წევრის შრომითი ხელშეკრულება

4. უცხო ქვეყნის მოქალაქის ან მოქალაქეობის არმქონე პირის ყოფნის ადგილზე მისვლის შესახებ შეტყობინების ფორმის მოხსნადი ნაწილი ან მისი ასლი ყოფნის ადგილისა და ვადის მითითებით.

1. უცხო ქვეყნის მოქალაქის პასპორტი ან სხვა დოკუმენტი, რომელიც დადგენილია ფედერალური კანონით ან აღიარებულია რუსეთის ფედერაციის საერთაშორისო ხელშეკრულების შესაბამისად, როგორც უცხო ქვეყნის მოქალაქის საიდენტიფიკაციო დოკუმენტი.

2. SNILS - სერთიფიკატი სავალდებულო საპენსიო დაზღვევის შესახებ

3. პირის ურთიერთობის დამადასტურებელი დოკუმენტი თანამდებობის პირთა, EAEU ორგანოების თანამშრომლებთან

წარმომადგენლის მინდობილობა და პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი. არასრულწლოვანთა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის დასარეგისტრირებლად საჭიროა კანონიერი წარმომადგენლის მინდობილობა.

სად მივიღოთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი

სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის განაცხადის ან ხელახალი გამოცემის (შესაცვლელად), თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ კომპანიას პირადად ან წარმომადგენლის მეშვეობით. RESO-Med-ს აქვს პოლიტიკის გაცემის პუნქტების დიდი რაოდენობა, რაც შესაძლებელს ხდის აირჩიოს მოსახერხებელი ადგილი და შეამციროს დოკუმენტის მიღების დრო. შეგიძლიათ იპოვოთ ოფისი დარეკვით ან კომპანიის საკონტაქტო ცენტრში 8 800 200-92-04.

სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი ერთი ნიმუშით

სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი არის დოკუმენტი, რომელიც ადასტურებს მოქალაქის უფლებას მიიღოს უფასო სამედიცინო დახმარება (მომსახურება) ძირითადი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამის ფარგლებში რუსეთის ფედერაციის მასშტაბით და ტერიტორიული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამის ფარგლებში სუბიექტის ტერიტორიაზე. რუსეთის ფედერაცია, რომელშიც გაიცა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი.

326-FZ-ის თანახმად, ერთიანი სტანდარტის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისების წარმოება ორგანიზებულია რუსეთის ფედერაციის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფედერალური ფონდის მიერ და მათი გაცემა დაზღვეულ პირებზე ხორციელდება სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციების (IMO) მიერ. სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის წესებით დადგენილი.

სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი ან, როგორც მას ხშირად უწოდებენ, "სამედიცინო პოლისი" აუცილებელია არა მხოლოდ სამედიცინო დახმარების მისაღებად. ხშირად სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ან მისი ასლის მიწოდებას ითხოვენ სამსახურში განაცხადის შეტანისას, როგორც წესი, სხვადასხვა სპორტული შეჯიბრების ორგანიზატორები ითხოვენ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის წარდგენას; .

რაც შეეხება სამედიცინო დახმარების მოთხოვნის შემთხვევებს, სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისის წარდგენა ფედერალური კანონით დადგენილი დაზღვეული პირის პასუხისმგებელია (გარდა გადაუდებელი დახმარების შემთხვევებისა).

ახალი პოლიტიკის შეცვლა ან მისი ხელახალი გამოცემასაჭიროა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ შეიცვალა გვარი, სახელი, პატრონიმი, დაბადების თარიღი, დაბადების ადგილი, დაზღვეული პირი, პოლისში მოცემული ინფორმაცია დადგინდა, რომ არაზუსტი ან მცდარია, პოლისი არის დანგრეული და უვარგისი შემდგომი გამოყენებისთვის, ან პოლიტიკა დაკარგულია. დაზღვეული ვალდებულია ერთი თვის ვადაში აცნობოს სადაზღვევო კომპანიას გვარის, სახელის, პატრონიკის, საცხოვრებელი ადგილისა და პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტის მონაცემების ცვლილების შესახებ.

პოლისის ჩაბარების (დაკარგვის) განაცხადით სამხედრო მოსამსახურეებს წარედგინება შემდეგი დოკუმენტები:

1) პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი (რუსეთის ფედერაციის მოქალაქის პასპორტი, რუსეთის ფედერაციის მოქალაქის დროებითი პირადობის მოწმობა, გაცემული პასპორტის რეგისტრაციის ვადით);

3) პოლიტიკა (წარმოდგენილია მხოლოდ პოლისის ჩაბარებისთანავე).

ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევით თითოეულ მოქალაქეს შეუძლია დააზღვიოს მხოლოდ ერთი სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაცია და ჰქონდეს მხოლოდ ერთი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი.

• რუსეთის ყველა მოქალაქე, გარდა სამხედრო პერსონალისა და მათ ექვივალენტური პირებისა სამედიცინო მომსახურების ორგანიზაციაში;
• უცხო ქვეყნის მოქალაქეები, რომლებიც მუდმივად ან დროებით ცხოვრობენ რუსეთში, მოქალაქეობის არმქონე პირები, გარდა მაღალკვალიფიციური სპეციალისტებისა და მათი ოჯახის წევრებისა, კანონის „რუსეთის ფედერაციაში უცხო ქვეყნის მოქალაქეების სამართლებრივი მდგომარეობის შესახებ“ კანონის შესაბამისად.
• ლტოლვილთა შესახებ კანონის შესაბამისად სამედიცინო მომსახურების უფლების მქონე პირებს
• დროებით იმყოფებიან რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე 2014 წლის 29 მაისს ასტანაში ხელმოწერილი ევრაზიის ეკონომიკური კავშირის შესახებ ხელშეკრულების შესაბამისად (შემდგომში EAEU ხელშეკრულება), EAEU წევრი ქვეყნების უცხოელი მუშები (შემდგომში - EAEU წევრი სახელმწიფოს მუშები), აგრეთვე ევრაზიის ეკონომიკური კომისიის საბჭოს წევრები (შემდგომში კომისია), რომლებიც მუშაობენ რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე, თანამდებობებზე დანიშნულ თანამდებობებზე დანიშნულ თანამდებობებზე (EAEU წევრი ქვეყნების მოქალაქეები). ევრაზიის ეკონომიკური კომისიის დეპარტამენტების დირექტორების და აღნიშნული კომისიის დეპარტამენტების დირექტორის მოადგილეების), რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე მდებარე EAEU ორგანოების თანამშრომლებს (EAEU წევრი ქვეყნების მოქალაქეები მათთან დადებული შრომითი ხელშეკრულებების (კონტრაქტების) საფუძველზე და რომლებიც არ არიან თანამდებობის პირები) (შემდგომში კომისიის საბჭოს წევრი, თანამდებობის პირი, EAEU ორგანოს თანამშრომელი).

ამდენად, არ აქვს მნიშვნელობა, მუშაობთ თუ არა, ეს არ იმოქმედებს უფასო სამედიცინო დახმარების გაწევის პირობებზე და მოცულობაზე.

როგორია სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მოქმედების ვადები?

რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებს ეძლევათ პოლიტიკა

რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე მუდმივად მცხოვრებ უცხოელ მოქალაქეებსა და მოქალაქეობის არმქონე პირებს ეძლევათ ქაღალდის პოლისი ვადის გასვლის თარიღი არ არის

„ლტოლვილთა შესახებ“ ფედერალური კანონის შესაბამისად სამედიცინო მომსახურების უფლების მქონე პირებს ეძლევათ ქაღალდის პოლისი მოქმედების ვადით. კალენდარული წლის ბოლომდე, მაგრამ არა უმეტეს დოკუმენტებში დადგენილი ყოფნის ვადისა

რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე დროებით მცხოვრებ უცხოელ მოქალაქეებსა და მოქალაქეობის არმქონე პირებს ეძლევათ ქაღალდის პოლისი მოქმედების ვადით. კალენდარული წლის ბოლომდე, მაგრამ არა უმეტეს დროებითი ბინადრობის ნებართვის მოქმედების ვადისა.

EAEU წევრი ქვეყნების მუშაკებს, რომლებიც დროებით რჩებიან რუსეთის ფედერაციაში, ეძლევათ ქაღალდის პოლისი, რომელიც მოქმედებს კალენდარული წლის ბოლომდე, მაგრამ არა უმეტეს EAEU წევრი სახელმწიფოს მუშაკთან დადებული შრომითი ხელშეკრულების მოქმედების ვადისა.

რუსეთის ფედერაციაში დროებით მყოფ უცხოელ მოქალაქეებს, რომლებიც მიეკუთვნებიან კომისიის საბჭოს წევრთა კატეგორიას, თანამდებობის პირებს და EAEU ორგანოების თანამშრომლებს, ეძლევათ ქაღალდის პოლისი მოქმედების ვადით. კალენდარული წლის ბოლომდე, მაგრამ არა უმეტეს მათი შესაბამისი უფლებამოსილების განხორციელების პერიოდისა

როგორ ავირჩიოთ ან შეცვალოთ სამედიცინო სადაზღვევო კომპანია?

ნებისმიერ პირს, რომელმაც მიაღწია 18 წელს (ან არ მიუღწევია სრულწლოვანების ასაკს, მაგრამ კანონიერად ქმედუნარიანია) შეუძლია შეცვალოს ან აირჩიოს სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაცია (HIO). ამ შემთხვევაში, CMO-ს არჩევა ხორციელდება ტერიტორიული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის მიერ გამოქვეყნებული ორგანიზაციების სიიდან ან ოფიციალურ ვებგვერდზე ან სხვა ხელმისაწვდომ წყაროებში.

ბავშვთა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევას დაბადების დღიდან დაბადების სახელმწიფო რეგისტრაციის დღიდან ოცდაათი დღის გასვლამდე ახორციელებენ ჯანმრთელობის დაზღვევის კომპანიები, რომლებშიც დაზღვეულია მათი დედები ან სხვა კანონიერი წარმომადგენლები. ბავშვის დაბადების სახელმწიფო რეგისტრაციიდან ოცდაათი დღის შემდეგ და სრულწლოვანებამდე ან სრულ ქმედუნარიანობის მოპოვებამდე, სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევას უზრუნველყოფს მისი ერთ-ერთი მშობლის ან სხვა კანონიერი წარმომადგენლის მიერ არჩეული CMO.

განაცხადის წარდგენა შესაძლებელია პირადად ან თქვენი წარმომადგენლის მეშვეობით და წარმომადგენელმა უნდა გასცეს მინდობილობის ძალა. არ არის საჭირო თქვენი კანონიერი წარმომადგენლისთვის (მშობლები, მეურვეები) მინდობილობის გაცემა.

სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციის შერჩევის (ჩანაცვლების) განაცხადს თან ერთვის შემდეგი დოკუმენტები ან მათი დამოწმებული ასლები:

Ბავშვებისთვის

დაბადების სახელმწიფო რეგისტრაციის შემდეგ და თოთხმეტი წლამდე, რომლებიც არიან რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეები: დაბადების მოწმობა; ბავშვის კანონიერი წარმომადგენლის, SNILS საიდენტიფიკაციო დოკუმენტი (თუ ეს შესაძლებელია).

თოთხმეტი წლის და უფროსი ასაკის რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებისთვის

პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი (რუსეთის ფედერაციის მოქალაქის პასპორტი, რუსეთის ფედერაციის მოქალაქის დროებითი პირადობის მოწმობა, გაცემულია პასპორტის რეგისტრაციის ვადით), SNILS.

სამედიცინო დახმარების უფლების მქონე პირთათვის ფედერალური კანონის „ლტოლვილთა შესახებ“ შესაბამისად.

ლტოლვილის მოწმობა ან ლტოლვილის არსებითად აღიარების შესახებ განცხადების განხილვის მოწმობა, ან საჩივრის ასლი ლტოლვილის სტატუსის ჩამორთმევის შესახებ ფედერალურ მიგრაციის სამსახურში მისი განსახილველად მიღების შესახებ შენიშვნით, ან დროებითი ცნობა. თავშესაფარი რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე.

რუსეთის ფედერაციაში მუდმივად მცხოვრები უცხო ქვეყნის მოქალაქეებისთვის

უცხო ქვეყნის მოქალაქის პასპორტი ან სხვა დოკუმენტი, რომელიც დადგენილია ფედერალური კანონით ან აღიარებულია რუსეთის ფედერაციის საერთაშორისო ხელშეკრულების შესაბამისად, როგორც უცხო ქვეყნის მოქალაქის საიდენტიფიკაციო დოკუმენტი, ბინადრობის ნებართვა, SNILS (თუ ეს შესაძლებელია).

მოქალაქეობის არმქონე პირებისთვის, რომლებიც მუდმივად ცხოვრობენ რუსეთის ფედერაციაში

დოკუმენტი, რომელიც აღიარებულია რუსეთის ფედერაციის საერთაშორისო ხელშეკრულების შესაბამისად, როგორც მოქალაქეობის არმქონე პირის საიდენტიფიკაციო დოკუმენტი, ბინადრობის ნებართვა, SNILS (თუ ეს შესაძლებელია).

რუსეთის ფედერაციაში დროებით მცხოვრები უცხო ქვეყნის მოქალაქეებისთვის

უცხო ქვეყნის მოქალაქის პასპორტი ან სხვა დოკუმენტი, რომელიც დადგენილია ფედერალური კანონმდებლობით ან აღიარებულია რუსეთის ფედერაციის საერთაშორისო ხელშეკრულების შესაბამისად, როგორც უცხო ქვეყნის მოქალაქის საიდენტიფიკაციო დოკუმენტი, რუსეთის ფედერაციაში დროებითი ბინადრობის ნებართვის შესახებ ჩანაწერით, SNILS (თუ ხელმისაწვდომი).

მოქალაქეობის არმქონე პირებისთვის, რომლებიც დროებით ცხოვრობენ რუსეთის ფედერაციაში

დოკუმენტი, რომელიც აღიარებულია რუსეთის ფედერაციის საერთაშორისო ხელშეკრულების შესაბამისად, როგორც მოქალაქეობის არმქონე პირის საიდენტიფიკაციო დოკუმენტი, რუსეთის ფედერაციაში დროებითი ბინადრობის ნებართვის ნიშნით, ან რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეობის არმქონე პირზე გაცემული დადგენილი ფორმის დოკუმენტი. პირი, რომელსაც არ აქვს მისი ვინაობის დამადასტურებელი დოკუმენტი, SNILS (თანდასწრებით).

დაზღვეული პირის წარმომადგენლისთვის

პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი, მინდობილობა შერჩეულ სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციაში დაზღვეულ პირად რეგისტრაციისთვის, შედგენილი რუსეთის ფედერაციის სამოქალაქო კოდექსის პირველი ნაწილის 185-ე მუხლის შესაბამისად.

დაზღვეული პირის კანონიერი წარმომადგენლისთვის

პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი ან (ან) კანონიერი წარმომადგენლის უფლებამოსილების დამადასტურებელი დოკუმენტი.

იმ პირებისთვის, რომლებიც არ არის გამოვლენილი მკურნალობის დროს

სამედიცინო ორგანიზაცია წარადგენს განცხადებას დაზღვეული პირის იდენტიფიკაციის შესახებ, რომელიც შეიცავს სავარაუდო ინფორმაციას დაზღვეულის შესახებ (გვარი, სახელი, პატრონიმი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში), სქესი, დაბადების თარიღი, დაბადების ადგილი, მოქალაქეობა, საცხოვრებელი ადგილი). ინფორმაცია განმცხადებელი ორგანიზაციის შესახებ (სახელი, საკონტაქტო ინფორმაცია, წარმომადგენლის გვარი, სახელი, პატრონიმი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში), ბეჭედი), ტერიტორიული ფონდის დასახელება. თუ სამედიცინო ორგანიზაცია წარადგენს მოთხოვნას დაზღვეულის იდენტიფიცირების შესახებ, ტერიტორიული ფონდი მოთხოვნის მიღებიდან ხუთი სამუშაო დღის ვადაში ამოწმებს, აქვს თუ არა დაზღვეულს მოქმედი პოლისი დაზღვეულთა ერთიან რეესტრში. ტერიტორიული ფონდი შემოწმების შედეგებს სამედიცინო ორგანიზაციას სამი სამუშაო დღის ვადაში წარუდგენს.

EAEU წევრი ქვეყნების მუშაკებისთვის, რომლებიც დროებით რჩებიან რუსეთის ფედერაციაში

უცხო ქვეყნის მოქალაქის პასპორტი ან სხვა დოკუმენტი, რომელიც დადგენილია ფედერალური კანონით ან აღიარებულია რუსეთის ფედერაციის საერთაშორისო ხელშეკრულების შესაბამისად, როგორც უცხო ქვეყნის მოქალაქის საიდენტიფიკაციო დოკუმენტი; SNILS; სამუშაო სახელმწიფოს - EAEU-ს წევრის შრომითი ხელშეკრულება; უცხო ქვეყნის მოქალაქის ან მოქალაქეობის არმქონე პირის ყოფნის ადგილზე მისვლის შესახებ შეტყობინების ფორმის მოხსნადი ნაწილი ან მისი ასლი ყოფნის ადგილისა და ვადის მითითებით.

უცხო ქვეყნის მოქალაქეებისთვის, რომლებიც მიეკუთვნებიან კომისიის საბჭოს წევრთა კატეგორიას, თანამდებობის პირებს და EAEU ორგანოების თანამშრომლებს, რომლებიც მდებარეობს რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე.

უცხო ქვეყნის მოქალაქის პასპორტი ან სხვა დოკუმენტი, რომელიც დადგენილია ფედერალური კანონით ან აღიარებულია რუსეთის ფედერაციის საერთაშორისო ხელშეკრულების შესაბამისად, როგორც უცხო ქვეყნის მოქალაქის საიდენტიფიკაციო დოკუმენტი; SNILS; დოკუმენტი, რომელიც ადასტურებს პირის ურთიერთობას თანამდებობის პირთა კატეგორიასთან, EAEU ორგანოების თანამშრომლებთან.

რა შემთხვევაში ექვემდებარება პოლისის შეცვლას?

პოლისი ექვემდებარება სავალდებულო ხელახალი გაცემას სრული სახელის, სქესის, დაბადების თარიღისა და ადგილის ცვლილების შემთხვევაში, რის შესახებაც დაზღვეული ვალდებულია აცნობოს სადაზღვევო კომპანიას ამ ცვლილების განხორციელების დღიდან ერთი თვის ვადაში. თუ პოლიტიკა დაიკარგა ან დაზიანდა, თქვენ უნდა მიიღოთ დუბლიკატი. პოლისის განახლება და მისი დუბლიკატის გაცემა ხდება საფუძველზე დაზღვეულის განცხადებები , წარედგინა CMO-ს. ამ განაცხადის წარდგენისას ასევე აუცილებელია ყველა ზემოაღნიშნული დოკუმენტის (დედანი ან დამოწმებული ასლის) წარდგენა.

თუ არ ხართ კმაყოფილი სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაციის თანამშრომლების ქმედებებით სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისების გაცემისას, შეგიძლიათ ზეპირი ან წერილობითი საჩივარი მიმართოთ ჯანმრთელობის დაზღვევის კომპანიის რეგიონალურ ან ფედერალურ მენეჯმენტს. თქვენ ხედავთ, თუ როგორ კეთდება ეს დოკუმენტში „პოლისიების გაცემის მომსახურების მიწოდების დროს განხორციელებული CMO-ების გადაწყვეტილებების, ქმედებებისა და უმოქმედობის გასაჩივრების პროცედურა“.

რა უნდა იცოდეთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის შესახებ

• სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი ადასტურებს თქვენს უფლებას უფასო სამედიცინო დახმარებაზე რუსეთის ფედერაციაში სადაზღვევო შემთხვევის დადგომისას, ძირითადი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამით გათვალისწინებული ოდენობით და რუსეთის ფედერაციის სუბიექტის ტერიტორიაზე, რომელშიც გაიცა პოლისი - ტერიტორიული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამით დადგენილი მოცულობით
• სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მიხედვით, თქვენ გაქვთ უფლება მიიღოთ სამედიცინო დახმარება თქვენს საცხოვრებელ და დროებით საცხოვრებელ ადგილზე მხოლოდ იმ სამედიცინო ორგანიზაციებში, რომლებიც მონაწილეობენ ტერიტორიული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამის განხორციელებაში. სამედიცინო ორგანიზაციების რეესტრი შეგიძლიათ იხილოთ ტერიტორიული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის ვებსაიტზე ან თქვენს რეგიონში მოქმედი სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაციის ვებგვერდზე. ინფორმაცია ყველა სამედიცინო ორგანიზაციის შესახებ ჩვენი საქმიანობის რეგიონებში მოცემულია აქ.
• დაზღვეულს უფლება აქვს ჰქონდეს მხოლოდ ერთი პოლისი. პოლისი არის დაზღვეულის ხელში და მოქმედებს რუსეთის ფედერაციის მთელ ტერიტორიაზე.
• 2011 წლის მაისიდან დაიწყო ერთიანი სტანდარტის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისების გაცემა. დაზღვეული პირების მიერ მოქმედი პოლისები, რომლებიც მოქმედებს 2010 წლის 31 დეკემბრამდე, გრძელდება სრული მოქმედების მანამ, სანამ არ შეიცვლება ერთიანი სტანდარტის პოლისები.
• სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი შეიცავს ჯანმრთელობის დაზღვევის კომპანიის საკონტაქტო ტელეფონის ნომერს და მისამართს.
• პოლისის გაცემისას ჯანმრთელობის სადაზღვევო კომპანია ვალდებულია გაცნობოთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის წესებს, სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამას, სამედიცინო დაზღვევის კომპანიისა და სამედიცინო ორგანიზაციის პასუხისმგებლობებს დაზღვეულებთან მიმართებაში, უფლებებსა და უფლებებს. დაზღვეული პირების ვალდებულებები.