29.05.17 241 023 10

Врачи были в шоке, когда я показала…

В выходные я лежала дома с невозможной болью в горле и температурой 39,6.

Закидываясь уже не первой дозой парацетамола за день, я позвонила в скорую. Мне сказали, что это ангина и чтобы я в понедельник вызвала участкового. Скорая не приехала.

Женя Иванова

лечилась и выздоровела

Я набрала в строке поиска: «Что делать, если скорая отказывается ехать». На форуме увидела совет: «Скажите грозно, что сейчас позвоните в страховую. Сразу приедут». Я так и сделала. Скорая приехала. После я еще дважды грозила врачам звонком в страховую и один раз действительно звонила по номеру, который указан на полисе. Помогало каждый раз.

Страховая компания защищает мои права и действительно гарантирует бесплатное лечение. Но если не знать законов, то недобросовестные врачи смогут обмануть вас, отказать в лечении, потребовать дополнительную плату.

Я выздоровела и решила разобраться, что гарантирует вам ваша обязательная медицинская страховка.

Познакомьтесь: ваш полис ОМС

Скорее всего, у вас уже есть полис обязательного медицинского страхования. Его вам сделали родители сразу после рождения. Он либо у вас в паспорте, либо в ящике со всеми важными документами.

Если у вас нет полиса, бросайте всё и идите оформлять

Без полиса вам не светит никакого бесплатного лечения. К счастью, вы можете получить или обменять полис в любом городе без прописки и регистрации. Для этого возьмите с собой паспорт и СНИЛС и отправляйтесь в удобную вам страховую компанию, которая оформляет эти полисы.

Это карточка Если нет СНИЛС а, идете сначала с паспортом в страховую, потом ждете 21 день и только потом получаете полис.

Получить полис могут граждане РФ, постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане, беженцы и лица без гражданства. Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия. По закону, даже если у вас полис старого образца и он просрочен, страховка всё равно будет работать. Только до тех пор, пока вы не поменяете паспортные данные: имя, фамилию, место жительства.

Если вы пришли в поликлинику со старым просроченным полисом и вам отказывают в лечении - это незаконно. Вас должны принять. В поликлиниках просят всех поменять полисы на документы нового образца, но пока это только рекомендация. Конечно, к этой рекомендации лучше прислушаться: когда выйдет закон, прекращающий действие полисов старого образца, он не застанет вас врасплох.

Какие страховые компании дают полисы ОМС

ОМС - это программа страхования, то есть все платят по чуть-чуть в общий котел, а потом из него платят тем, кому нужно. Общий котел собирает государство с предпринимателей и распределяет по разветвленной системе фондов, которые, в свою очередь, платят больницам. А страховая компания - это такой менеджер-посредник, который соединяет вас, больницу и государство.

Страховые компании зарабатывают на ОМС так же, как на других услугах. Они же отвечают за качество услуг и дисциплину в системе. Ваша первая точка контакта - страховая компания.

У каждого региона есть свои реестры компаний, которые делают полисы ОМС . Просто загуглите.

Где можно лечиться с полисом ОМС

Чтобы попасть в поликлинику в другом городе или районе, вам нужно:

1. Выбрать поликлинику. Любую, необязательно ту, что ближе к дому.
2. Узнать в регистратуре, какие страховые работают с этой поликлиникой. Если есть выбор, посмотреть описание компании на сайте СМО . Страховка у всех одинаковая, но у кого-то больше офисов, а у кого-то есть круглосуточная поддержка.
3. Приехать в страховую с паспортом и СНИЛС ом, заполнить заявление на замену полиса.
4. Получить временное свидетельство. Оно работает как полис в течение месяца.
5. Вернуться в поликлинику. Сказать в регистратуре кодовую фразу «хочу прикрепиться к вашей поликлинике». Получить форму заявления, заполнить ее и вернуть в регистратуру.

Теперь вы можете бесплатно лечиться в этой поликлинике.

Если ваша страховая компания обслуживает поликлинику, к которой вы собираетесь прикрепиться, то менять полис не нужно. Но нужно сообщить в страховую, что вы переехали и хотите лечиться в другом месте. Иначе деньги на ваше лечение новая поликлиника не получит.

Зачем нужно прикрепляться к поликлинике

Прикрепляться к поликлинике нужно, потому что в нашей стране работает система подушевого финансирования. Деньги на ваше лечение выдаются только тому учреждению, за которым вы закреплены. Поэтому нельзя прикрепиться сразу к нескольким поликлиникам. Еще официально менять поликлинику можно не чаще раза в год. Раньше это можно сделать, только если вы переехали. В таком случае в новой поликлинике вам предложат написать заявление на имя главного врача.

Вы не можете прикрепиться к НИИ или больнице, только к районной поликлинике. А уже там вам участковый терапевт будет выписывать направления к узкопрофильным специалистам: глазному хирургу, кардиологу, мануальному терапевту. Без направления от лечащего врача или специалиста скорой помощи в специализированных клиниках вас могут принять только платно.

Что такое ЕМИАС

В Москве данные всех пациентов вносятся в ЕМИАС - единую медицинскую информационно-аналитическую систему. Это упрощает процесс записи к специалистам: вы можете получить талончик к доктору, отменить или перенести запись, получить выписанный рецепт в электронном виде. У ЕМИАС даже есть мобильное приложение.

Обратите внимание: если вы переехали и решили прикрепиться к новой поликлинике, то нельзя просто взять и сделать это через систему. Нужно написать заявление на имя главного врача и подождать, пока бюрократический аппарат его одобрит. Это может занять 7-10 рабочих дней. Если вы зарегистрированы на портале госуслуг Москвы, то подать заявление можно в электронной форме . Его обещают рассмотреть за 3 рабочих дня.

Когда я столкнулась с такой проблемой, помощь мне была нужна срочно. И по закону мне обязаны помочь без всяких многодневных задержек. Но в поликлинике боятся, что если будут лечить меня до того, как неповоротливая машина занесет новые данные в ЕМИАС , то денег за меня от страховой не получат.

Прямо при дежурном администраторе больницы я позвонила в страховую, после чего получила в больнице необходимые консультации бесплатно. Еще меня осматривала целая комиссия из заведующих отделений, и до сих пор ко мне все относятся очень бережно.

Что входит в лечение по ОМС

Закон об обязательном медицинском страховании дает право всем нам лечиться бесплатно. И даже если у вашего полиса истек срок действия, вы можете им пользоваться.

Если полиса с собой нет, вы всё равно можете записаться к доктору, вам не имеют права отказать.

Хотя для медсестер это дополнительные заботы, поэтому, скорее всего, вас постараются убедить, что сделать это невозможно. Если так произойдет, просто звоните в страховую.

В любой непонятной ситуации звоните в страховую

Минимальный объем помощи описан в базовой программе обязательного медицинского страхования. Добавлять ли к этому списку еще что-то, каждый регион решает самостоятельно. Точный перечень страховых случаев можно узнать в любой поликлинике или найти на сайте министерства здравоохранения в вашем регионе.

В любом случае можно применить такое правило: если вашей жизни и здоровью что-то угрожает, это лечат бесплатно. Если вы в целом здоровы, но хотите чувствовать себя еще лучше, то, скорее всего, сможете сделать это только за деньги. Если государство может вам помочь, но уровень этой помощи кажется вам слишком низким, придется смириться или доплатить.

Примеры того, что можно и нельзя делать по полису ОМС

Нельзя	Можно
Отбеливать зубы - это эстетическая процедура	Делать чистку зубов, потому что это профилактика кариеса
Получить импортные японские подгузники для взрослых, самостоятельно выбрав бренд	Получить подгузники для пожилого человека
Удалить пару лишних килограммов. Ваша фигура государством не застрахована	Удалить фурункул
Ждать на лечебной физкультуре упражнений из хатха-йоги или современного тренажерного зала	Ходить на лечебную физкультуру
Обратиться к дерматологу, если вас беспокоит просто повышенная жирность кожи лица	Обратиться к дерматологу с проблемой серьезных высыпаний на коже
Сделать зубной протез	Удалить зуб

Отбеливание зубов - это эстетическая процедура

Чистку зубов, потому что это профилактика кариеса

Получить импортные японские подгузники для взрослых, самостоятельно выбрав бренд

Получить подгузники для пожилого человека

Удалить пару лишних килограммов. Ваша фигура государством не застрахована

Удалить фурункул

Ждать на лечебной физкультуре упражнений из хатха-йоги или современного тренажерного зала

Ходить на лечебную физкультуру

Обратиться к дерматологу, если вас беспокоит просто повышенная жирность кожи лица

Обратиться к дерматологу с проблемой серьезных высыпаний на коже

Сделать зубной протез

Удалить зуб

Когда что-то болит, вы можете бесплатно попасть на прием к терапевту, который выпишет направление к специалисту. При наличии показаний терапевт должен выписывать направления к любым врачам, которые работают в государственных клиниках.

Без направления вы можете записаться к хирургу, гинекологу, стоматологу и к дерматологу в кожно-венерологический диспансер. Или записать ребенка к детскому психиатру, хирургу, урологу-андрологу или стоматологу. Бесплатных анализов и обследований без направления лечащего врача ОМС не гарантирует.

Раз в три года вы можете пройти бесплатную диспансеризацию и узнать, точно ли со здоровьем всё в порядке. Диспансеризацию проводят для каждого раз в три года - то есть если в этом году вам исполняется 21, 24, 27 лет и так далее.

В программу ОМС входит еще бесплатное обезболивание и реабилитация после болезней и травм. Но на раз-два расписать, в каком случае вам положена бесплатная помощь по страховке, а где придется платить самостоятельно, не получится. В этом деле очень много нюансов. Если у вас редкая болезнь или сложная ситуация, обратитесь в Федеральный фонд ОМС .

Что точно не входит в программу ОМС

Государство не заплатит за:

1. Любое лечение без назначения врача.
2. Проведение освидетельствований и экспертиз.
3. Лечение на дому по желанию, а не по особым показаниям.
4. Прививки вне государственных программ.
5. Санаторно-курортное лечение, если вы не больной ребенок или пенсионер.
6. Косметологические услуги.
7. Гомеопатию и народную медицину.
8. Зубные протезы.
9. Палаты повышенной комфортности - с особым питанием, индивидуальным уходом, телевизором и прочими радостями.
10. Лекарства и медицинские аппараты, если вы не лежите в стационаре.

Если в больнице просят деньги за услуги, которых нет в этом списке, на всякий случай позвоните в страховую и уточните, законно ли это.

Льготы

Людям с инвалидностью, сиротам, многодетным семьям, участникам военных действий и другим гражданам, которым положены социальные льготы, государство готово оплачивать больше медицинских услуг. Для каждой категории есть свои списки льгот, вы можете узнать их в отделе социальной защиты или найти в интернете.

Иногда вам по закону положено бесплатное лечение, но доктора только разводят руками. На бесплатную реабилитацию может стоять очередь до нескольких месяцев, а обезболивающих препаратов в вашей районной больнице может просто не оказаться. Это незаконно, но это факт жизни.

Вымогательство

Врачи тоже люди, и ничто человеческое им не чуждо. Как и всякому человеку, получить с вас много денег прямо сейчас некоторым врачам интереснее, чем получить чуть меньше денег от страховой и сильно позднее. Поэтому в России выросла целая незаконная практика вымогательства денег за лечение по ОМС .

В основе этого вымогательства - правовая неграмотность. Врачу достаточно сделать умный вид и взять строгий тон, чтобы напуганные пациенты начали бросаться в него деньгами. Но малейший признак того, что перед врачом юридически подкованный пациент, - и тон сменяется. Поэтому очень полезно знать, какие медуслуги вам обязаны оказать бесплатно.

Помните, что лечение бесплатное только для вас. Больница и врач получат деньги за это лечение из фонда медицинского страхования. Эти деньги заплатили в фонд предприниматели, в том числе ваш работодатель.

Вам не нужно второй раз платить из своего кармана за то, что вам гарантирует государство. Тем более что врач, скорее всего, и так получит оплату из фонда, даже если вас вынудят платить.

Вы не платите за лечение, но больница получит за него деньги

Если вы точно знаете, что вас должны и могут лечить бесплатно, но доктор предлагает платить, звоните в страховую. Номер страховой написан на вашем полисе, специалисты горячей линии вам помогут.

Если не можете этого сделать, просите врача написать письменный отказ от предоставления бесплатной медицинской помощи. Если врач ведет себя вызывающе, можете включать диктофон, это законно. Если даже это не помогает, звоните в отдел по защите прав граждан в системе ОМС .

7 499 973-31-86 - телефон отдела по защите прав граждан в системе ОМС

Экстренная помощь всегда бесплатная

Если случилось что-то действительно плохое - вы потеряли сознание, сломали ногу или чувствуете острую боль - вам должны помогать в любой государственной клинике, даже если никаких документов с собой нет и полис вы никогда не получали.

В больнице не вправе отказывать в помощи новорожденным и детям в возрасте до года, даже если у родителей ребенка нет полиса и прописки. Не могут отказать и беременным женщинам - они могут обратиться в любую женскую консультацию и в любой роддом даже без документов.

Все участники системы здравоохранения - это просто люди: чьи-то знакомые, друзья, братья, сваты и кумовья. У них есть родители и дети. Они все россияне и работают они точно так же, как любой из нас.

• Если хирург требует взятку за обезболивание, то это не система здравоохранения такая, это конкретно этот хирург, его родители и учителя. Значит, его отец где-то в детстве подал ему пример, что взятка - это нормально. Вы сами как относитесь ко взяткам?
• Если больница говорит, что у нее нет денег на лекарства - это не Путин виноват, а какие-то чиновники, которые не умеют составлять бюджеты. Или главврач, который не умеет распоряжаться деньгами. У вас полно знакомых, которые делают всё то же самое на своих работах.
• В конце концов, когда вы получаете зарплату в конверте, это ваши же работодатели недоплачивают в фонд медицинского страхования. Откуда возьмутся деньги на ваши лекарства, если вы же разрешили за них не платить?

Получается легкая шизофрения: один и тот же человек поддерживает серую зарплату и жалуется на недостаточное финансирование больниц.

Путин, Навальный, Медведев, Тиньков или Трамп не решат наши проблемы здравоохранения. Эту проблему решим мы сами, если подадим нашим детям пример добросовестного отношения к работе и закону. Чтобы прогуливать занятия в институте было не подвигом, а позором. Чтобы сдавать зачеты за деньги было стыдно. Чтобы давать взятки было против наших принципов. Чтобы знать и отстаивать свои права было обязанностью, а не суперспособностью.

Короче: никто не прилетит и не сделает нам бесплатную медицину как в платных израильских клиниках. Весь тот ад, который мы видим в больницах, - это не больницы, это мы сами. И я тоже.

Давайте начнем с того, чтобы платить налоги и взносы. У меня всё, спасибо. Простите за морализаторский тон, но просто достало это нытьё.

Запомнить

1. Если у вас нет полиса, бросайте всё и идите оформлять.
2. С полисом ОМС вас должны лечить бесплатно в любой государственной поликлинике на всей территории России.
3. Лечение бесплатное только для вас. Больница и врач получат деньги за это лечение из фонда медицинского страхования.
4. Полис работает, даже если у него истек срок действия. Если вы пришли в поликлинику со старым полисом и вам отказывают в лечении - это незаконно.
5. В любой непонятной ситуации звоните в свою страховую медицинскую компанию. Номер есть на полисе. Запишите его в телефон прямо сейчас.
6. Если вас не спасает страховая - звоните в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: +7 499 973-31-86.
7. Если потратили деньги на лечение, которое должно быть бесплатным по закону, напишите заявление в страховую - вам должны вернуть деньги.
8. Экстренная помощь всегда бесплатная, даже если у вас нет документов.

Полис ОМС необходим человеку с самого рождения. Он дает возможность получать медицинские услуги, предусмотренные программой страхования, бесплатно. Гражданин сам выбирает страховую компанию(СК) и может сменить ее не чаще 1 раза в год.

Как получить

Оформляется свидетельство несколькими способами:

• в страховой компании;
• через МФЦ;
• онлайн.

Гораздо проще и быстрее оформить полис ОМС онлайн. Сделать это можно на нескольких веб-ресурсах:

• «Госуслуги»;
• портал Мэра Москвы.
• сайты СК;

После направления заявки бланк будет готов через 30 дней. На этот период человеку выдается временное свидетельство, по которому он так же может получать врачебную помощь.

«Госуслуги»

Портал дает возможность зарегистрированным пользователям получать доступ к ряду медицинских услуг из категории «Мое здоровье»:

• запись на прием к доктору;
• вызов врача на домашний адрес;
• медико-социальная экспертиза;
• сведения о прикреплении к медицинской организации;
• подача заявления на выбор СК.

Чтобы заказать полис ОМС онлайн нужно выбрать раздел «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».

Для заполнения заявления потребуются:

• паспорт гражданина РФ;
• СНИЛС.

Если документ оформляется на ребенка до 14 лет, то к списку добавляется свидетельство о рождении. Иностранные граждане могут подать заявку при наличии вида на жительство.

После заполнения всех обязательных полей следует выбрать желаемую страховую компанию и кликнуть «отправить».

Важно знать: Услуга по оформлению заявки на полис ОМС онлайн пока что доступна не во всех регионах страны.

Сведения о полисе

Если человек желает узнать, в какой страховой компании он состоит, ему достаточно кликнуть по услуге «Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации». Для получения информации достаточно указать номер документа, состоящий из 16 цифр.

В результате запроса на экране появится наименование СК и территория страхования.

На веб-ресурсе mos.ru доступна возможность оформления медицинского свидетельства в онлайн-режиме. Для этого необходимо зайти на портал, выбрать «каталог», а затем «здоровье».

В открывшемся списке найти пункт «оформление полиса обязательного медицинского страхования» и кликнуть по нему.

Оформить полис ОМС онлайн в Москве могут все граждане, достигшие совершеннолетия. Для перехода на страницу с заявлением нужно кликнуть «получить услугу».

Перед заполнением заявки следует указать, в каком варианте человек желает получить медицинское свидетельство:

• бумажный бланк;
• пластиковая карта с чипом.

Если бланк был утерян или пришел в негодность в специальном окне нужно указать его номер. Когда документ оформляется впервые, этого делать не требуется. К заявлению прикладывается скан паспорта. При оформлении пластиковой карты дополнительно нужно прикрепить:

• фотографию;
• отсканированную подпись.

Далее выбрать страховую компанию и адрес получения готового документа. Указанные в заявлении сведения проверяются в течение суток. После этого в личный кабинет поступает временный бланк, который будет действовать до момента получения основной страховки.

Сайты страховых компаний

Последним способом, как получить полис ОМС онлайн, являются официальные порталы страховщиков:

• vtbms.ru;
• alfastrahoms.ru;
• reso-med.com.

Для заполнения заявления достаточно зайти на официальный сайт СК и перейти в раздел «полис ОМС». Для заполнения заявки следует указать:

• регион проживания;
• причину обращения;
• персональные данные;
• адрес регистрации;
• СНИЛС;
• контактную информацию;
• место получения готового документа.

Справка: К заявлению необходимо прикрепить отсканированный паспорт и СНИЛС.

В указанный день следует посетить выбранный в заявке филиал СК.

Как выбрать страховую компанию

Перед тем, как приступить к оформлению страхового свидетельства онлайн, нужно изучить страховщиков, работающих в данной сфере деятельности. Такая опция доступна на сайте ФФОМС www.ffoms.ru. Сначала нужно перейти в раздел «документы» и выбрать «реестры».

На экране отобразятся все страховщики России, имеющие лицензию. По каждой компании представлена следующая информация:

• наименование;
• адрес;
• код СМО;
• дата включения в реестр;
• телефон;
• E-mail;
• сайт;
• руководитель;
• лицензия.

Для удобства пользователя компании можно отсортировать по региону и кликнуть «показать».

После ознакомления с перечнем СК можно посмотреть рейтинг каждого страховщика по данным ФФОМС. Для этого нужно перейти во вкладку «система ОМС» и выбрать «рейтинги и аналитика».

На экране отобразятся две вкладки:

• рейтинги СМО;
• численность застрахованных граждан.

• доля застрахованных лиц;
• нарушения в экспертной деятельности;
• проведение опросов населения;
• наличие жалоб;
• результаты досудебной и судебной работы;
• доступность информации для граждан;
• и другие.

В разделе «численность застрахованных граждан» размещена информация о количестве человек, имеющих страховое свидетельство в каждом субъекте РФ.

Получение документа

Забрать готовое свидетельство ОМС в страховой компании можно лично или через представителя. Если получать документ будет третье лицо, то ему необходимо предъявить доверенность, образец которой можно скачать на сайте СК.

Для получения нужно предъявить документ, удостоверяющий личность.

Внимание: Полис выдается бессрочно, не зависимо от того бумажный он или пластиковый.

Менять медицинское свидетельство необходимо только при изменении персональных данных: фамилии, имени или отчества. При переезде в другой регион свидетельство ОМС можно не менять, если гражданин застрахован в компании, представительство которой работает в области места жительства.

Преимущества онлайн-оформления

Подача заявки через электронные ресурсы обладает рядом преимуществ:

• отсутствие очередей;
• круглосуточный доступ;
• нет навязчивых дополнительных услуг.

Посетить СК придется только один раз, для получения готового документа.

Страхователь-банкрот

Если СК, в которой гражданин застрахован, прекратила осуществлять свою деятельность, то человеку необходимо в течение двух месяцев с момента расторжения договора страхования выбрать нового страховщика и подать заявку на получение медицинского свидетельства.

Обновлено 04.06.2018 г.

Центральный пункт выдачи полисов ОМС

Центральный пункт выдачи полисов ОМС, работавший ранее по адресу: Болотниковская, 53, корп. 1 работает по адресу: Профсоюзная, 108.

Центральный административный округ

Адрес	Проезд	Режим работы
		Пн.	Вт.	Ср.	Чт.	Пт.	Сб.	Вс.
Лесная улица, д.43 (БИЗНЕС-ЦЕНТР "Лесная, 43"), 4 этаж, каб. 419.	вход с ул. Лесная, 1 подъезд, желтая дверь под козырьком ст. м. «Белорусская»-кольцевая. выход на ул. Лесная, пешком по Лесной улице вдоль трамвайных путей 5-7 минут (напротив - фудмолл "Депо. Москва") ст. м. «Менделеевская», пешком 9 минут

Восточный административный округ

Адрес	Проезд	Режим работы
		Пн.	Вт.	Ср.	Чт.	Пт.	Сб.	Вс.
ул. Вешняковская, д. 17"Б", павильон "РОС АПТЕКА" выдача электронных полисов ОМС	ст. м. "Новокосино", авт. 706 до ост. "ул. Реутовская д. 22", ст. м. "Выхино", авт. 247, 232, 706, тролл. 30, 64 до ост. "Управа района Вешняки", ст. м. "Новогиреево", авт. 247, 615, тролл. 64 до ост. "Управа района Вешняки"
С 18 июня 2019 года пункт закрыт. Получить ранее заказанные полисы можно с 19 июня 2019 года по адресу: ул. Вешняковская, д. 22А, ТД "Вешняковский пассаж", 2 этаж.

Адрес	Проезд	Режим работы
		Пн.	Вт.	Ср.	Чт.	Пт.	Сб.	Вс.
ул. Новокосинская, д. 17, выдача электронных полисов ОМС	ст. м. "Новокосино", последний вагон из центра, по подземному переходу налево, авт. 14, 21, 79, 502, 723, 1064 до ост. "Новокосинская улица, д. 17", далее пешком (над входной дверью в помещение - вывеска "АПТЕКА")

Северо-Восточный административный округ

Юго-Восточный административный округ

Южный административный округ

Юго-Западный административный округ

Адрес	Проезд	Режим работы
		Пн.	Вт.	Ср.	Чт.	Пт.	Сб.	Вс.
ул. Островитянова, д. 9, корп. 4 выдача электронных полисов ОМС	ст. м. "Коньково", авт. 145, 295, 712 до ост. "ВНИИЦ по охране здоровья матери и ребенка"; 9-ый микрорайон Тёплого Стана (от ст. м. Тропарёво 1 км), авт. С2, 295, 712, 718 до ост. "Научный центр акушерства и гинекологии". Проход со стороны улицы академика Опарина за шлагбаум	11:00-20:00	9:00-18:00	11:00-20:00	9:00-18:00	9:00-13:00

Западный административный округ

Адрес	Проезд	Режим работы
ул. Багрицкого, д. 3, корп. 1 выдача электронных полисов ОМС	м. Славянский бульвар, авт. 190, 610, 103, 139, 157, 883, 205, 818, 840, 867 до ост. «ул. Багрицкого».			8:00-20:00	8:00-20:00	8:00-20:00	10:00-16:00
23 и 24 января 2020 г. пункт работает c 10:00 до 20:00. 25 января 2020 г. пункт работает c 10:00 до 16:00. 27, 28 и 29 января 2020 г. пункт работает c 10:00 до 20:00.

Новомосковский административный округ

Адрес	Проезд	Режим работы
		Пн.	Вт.	Ср.	Чт.	Пт.	Сб.	Вс.
выдача электронных полисов ОМС	ст.м."Бульвар Дмитрия Донского", авт. 737, 753, 858, 108; ст. м "Улица Академика Янгеля, авт. 906 до ост. " Поворот на милицейский поселок"						10:00-16:00

Пункты выдачи полисов ОМС, оснащённые переговорными устройствами или кнопками вызова оператора для выдачи полисов ОМС лицам с ограниченными возможностями.

Пункты выдачи полисов ОМС, приспособленные для выдачи полисов ОМС лицам с ограниченными возможностями, оборудованные пандусами, грузовыми лифтами и свободным проездом инвалидных колясок.

Этот раздел находят по запросам:
Где получить полис ОМС в Москве?
Где оформить полис ОМС в Москве?
Где оформить медицинскую страховку?

Полис обязательного медицинского страхования - это возможность получить бесплатную квалифицированную помощь в любом государственном медучреждении России. Оформить полис ОМС можно лично, обратившись в выбранную страховую компанию, или через госуслуги онлайн. В статье рассмотрим, как получить, поменять или восстановить этот важный документ.

Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Бесплатная медицина для граждан в Российской Федерации обеспечивается за счет выделения бюджетных средств на каждого человека, прикрепленного к определенному медицинскому учреждению. Чтобы получать бесплатную медицинскую помощь достаточно получить полис ОМС.

Этот документ является гарантом того, что при обращении в любое государственное медучреждение страны гражданину РФ будут оказаны необходимые медицинские услуги бесплатно . Лечат по полису взрослых, а также новорожденных и малолетних детей в рамках медицинского страхования.

Как и где оформить полис ОМС?

Можно оформить страховой полис ОМС на взрослого или ребенка в Москве при личном визите в страховую компанию, через МФЦ или через интернет.

Взрослому

Совершеннолетние граждане могут оформить бесплатную медицинскую страховку самостоятельно или получить нужный документ по месту трудоустройства. Для получения потребуются следующие бумаги:

• собственноручно заполненное ;
• документ, удостоверяющий личность;
• СНИЛС.

В случае если страхование осуществляет иностранный гражданин , потребуется дополнительно представить вид на жительство.

Заявление на получение московского полиса можно заполнить онлайн на сайте Mos.ru:

Важно! Услуга доступна для пользователей, прошедших процедуру полной регистрации (идентификация личности через gosuslugi.ru, МФЦ, ЕИРЦ или отделы жилищных субсидий).

Ребенку

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования позволяет родителям самостоятельно выбирать страховую компанию для малыша. Чтобы получить новый пластиковый полис ОМС (электронный полис) нужно:

1. Документально подтвердить свои родительские права.
2. Написать соответствующее в выбранную страховую компанию, оформляющую полис ОМС.
3. Предоставить нужные документы (свой паспорт, свидетельство о рождении малыша, СНИЛС ребенка и родителя).

Получить электронный полис ОМС можно на официальном сайте мэра Москвы. Для этого потребуется предварительно пройти процедуру регистрации и проверку родительских прав заявителя .

Как поменять или восстановить полис ОМС?

Замена или получение дубликата полиса - стандартная процедура, осуществляемая по следующим причинам:

• изменение паспортных данных (ФИО, место жительства и т.д.);
• порча или утрата документа;
• ошибки в сведениях, прописанных в страховке;
• замена документа старого образца на новый или электронный.

Чтобы заменить или восстановить документ потребуется обратиться в свою страховую компанию, написать заявление и представить нужные бумаги. Документ изготавливается в течение 1 месяца, поэтому на этот строк заявителю выдается временный полис.

Где проверить полис ОМС?

Если вы давно не пользовались медицинскими услугами и существуют сомнения в актуальности страховки, можно воспользоваться помощью сервиса проверки ОМС.

Алгоритм действий прост:

• зайти на сайт проверки http://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa ;
• выбрать вид документа (старого (1) или нового образца (2));
• ввести серию и номер (на странице есть подсказки, которые помогут правильно определить, какие цифры куда вводить);
• нажать кнопку «Проверить ».

Если срок действия полиса не истек, и он оформлен и зарегистрирован по всем правилам, система выдаст информацию о гражданине и страховой компании, в которой он застрахован.

Пункты выдачи полисов ОМС в Москве

После подачи заявления на оформление бесплатного медицинского страхования, заявитель может самостоятельно выбрать ( - файл xlsx), где и каким образом получить готовый документ:

• с доставкой на дом (подобное практикуют многие компании, например, СОГАЗ-МЕД);
• лично (выдать полис ОМС нового образца могут сотрудники пунктов выдачи).

Последний вариант наиболее популярен, так как пунктов выдачи большое количество. Найти адрес ближайшего в Москве достаточно просто даже иногороднему заявителю, если под рукой есть доступ к интернету:

1. Перейдите по ссылке http://www.mgfoms.ru/spravochniki/punkti-vidachi .
2. Выбрать нужную страховую копанию (Росно, РЕКО, ВТБ, Макс-м, Росгосстрах и т.д.).
3. Ввести нужный округ столицы (например, для проживающих в Митино - СЗАО, в Домодедово - ЮАО и т.д.).

Список медицинских услуг, которые можно получить бесплатно

Чтобы еще раз подчеркнуть важность этого медицинского документа, составим перечень бесплатных услуг, которые доступны застрахованным гражданам .

По полису ОМС

ОМС позволяет застрахованным гражданам получать бесплатные услуги в медучреждениях:

• скорой помощи;
• амбулаторного типа;
• поликлиниках;
• стационарах.

В перечень услуг входят:

• диагностика и лечение инфекционных заболеваний (кроме ВИЧ, СПИД, ЗППП, туберкулеза);
• ведение беременности, родовой и послеродовой период;
• любые патологии и заболевания у новорожденных;
• поражения опорно-двигательной системы;
• заболевания основных систем жизнедеятельности;
• врожденные дефекты и патологии и т.д.

Важно! Перечень доступных услуг может изменяться в зависимости от региона проживания, поэтому их лучше уточнять в своей страховой компании.

Без полиса ОМС

Если у гражданина нет медицинской страховки, ему будет оказана экстренная медицинская помощь бесплатно . Все остальные услуги, включая обследования и лечение, будут проводиться за плату.

Для чего еще понадобится полис?

Кроме непосредственного предъявления в медицинских учреждениях, документ о наличии медицинской страховки понадобится в следующих ситуациях:

• при устройстве детей в дошкольное или образовательное учреждение;
• для записи к врачу;
• для прикрепления к поликлинике.

Сегодня ни один российский гражданин не сможет своевременно получить качественное консультационное или профилактическое медицинское обслуживание, если у него нет ОМС. Обладателю полиса предоставляется право обращаться в медицинские учреждения за оказанием бесплатной помощи.

Получить данный документ обязаны все российские граждане. Этого же касается и представителей других стран, которые на постоянной или временной основе проживают в России.

Какие услуги оказываются бесплатно предъявителю полиса ОМС?

Россиянам и иностранцам, имеющим ОМС, не могут отказать в бесплатном получении следующих видов услуг:

Если больной нуждается в услугах иного рода, то ему придется за них платить. Для получения более точного и полного перечня услуг, за которые не нуджно платить, перейдите на ресурс страхового отделения ОМС конкретного региона. Дело в том, что он достаточно динамичен и в нем время от времени происходят перемены.

Какими организациями выдаются полисы ОМС?

Выдачей полисов сегодня занимается порядка пятидесяти страховых компаний. Предлагаемые ими услуги, практически полностью идентичны, отличаются лишь цены, набор предлагаемых скидок и акций. На какой из компаний остановить выбор - дело клиента, но при этом надлежит обязательно проверить наличие у нее договора с медицинскими учреждениями.

Кроме того, надо поинтересоваться следующей информацией:

• сколько компанией оформлено страховых полюсов;
• количеством пунктов, выдающих полюса ОМС;
• объемами проводимых экспертиз.

Что требуется, чтобы получить полис ОМС?

Возможность оформления ОМС посредством интернета, безусловно, существенно облегчает жизнь пользователям. Ведь отпадает необходимость затрачивать большое количество времени на сбор нужных документов и стоять в длинных очередях при посещении офисов. Оформлять полис находясь за компьютером, в домашней обстановке, конечно же, удобней. Затем останется лишь подойти в конкретное время и получить готовый документ.

Для оформления требуется:

1. Иметь на ресурсе Госуслуги. При его отсутствии необходимо на портале.
2. уже имеющуюся учетную запись.
3. Сканировать собственную подпись, перевести в цифровой формат фотографию и сделать копию паспорта.

Необходимые документы

Для оформления ОМС онлайн понадобятся сведения с перечисленных документов:

Для россиян, не достигших возраста 14-и лет:

• свидетельство, подтверждающего факт рождения;
• СНИЛС (если таковой имеется);
• паспорт любого из родителей.

Для россиян, возраст которых находится в пределах от 14-и до 18-и:

• паспорт;
• СНИЛС;
• документ подтверждающего личность любого из родителей.

Для достигших совершеннолетия граждан России:

• паспорт;
• СНИЛС.

Для граждан зарубежных государств:

• паспорт, подтверждающего принадлежность к означенному государству;
• вид на жительство иностранного гражданина, либо его разрешения на временное проживание;
• СНИЛС.

При физическом посещении отделения страховой компании потребуется предъявлять подлинники всех перечисленных документов. Заявитель получит временное свидетельство. Оно дает право его обладателю на получение медпомощи. Продолжительность его действия - тридцать дней, на протяжении которых будет сделан постоянный полис.

Можно ли получить полис через Госуслуги?

Сегодня ОМС не может быть заказан непосредственно через портал Госуслуги. Сделать это можно только на сайтах страховых компаний, но только в том случае, если на ресурсе государственных услуг имеется учетная запись. По утверждению осведомленных людей, в ближайшем будущем означенная услуга станет доступной и на Госуслугах, пополнив его внушительный функционал.

Порядок получения полиса ОМС через Госуслуги - инструкция

Замена, получение и оформление полиса ОМС через портал Госуслуги. Подробная инструкция, чтобы заказать документ обязательного медицинского страхования граждан России.

Изначально, необходимо зайти на , затем нужно активировать «Личный кабинет» и перейти в раздел «Мое здоровье». Здесь имеется инструкция, следование которой поможет в быстром получении страхового полиса.

Как мы говорили несколько раньше, оформление непосредственно через портал Госуслуги в сегодняшней действительности не представляется возможным, так это прерогатива страховых компаний. Ведь именно они предоставляют данный вид услуг. Поэтому рассмотрим алгоритм получения необходимого документа на примере сайта Росгосстрах.

Сделать нужно следующее:

1. Заполнить заявку, указав при этом e-mail, контактный телефон, а также фамилию, имя и отчество.
2. Указать населенный пункт и регион, в которых будет оформляться полис ОМС.
3. Согласиться на обработку личных данных и выполнить клик по кнопке «Отправить».
4. По прошествии некоторого отрезка времени на связь с пользователем выйдет представитель страховой компании. С ним надо будет обговорить время приема и его дату. В оговоренное время проситель должен прийти в страховую компанию. При себе ему надлежит иметь пакет документов.

Как убедится в дееспособности полиса ОМС?

Если возникли какие-то сомнения по поводу подлинности выданного документа, то можно проверить ОМС на его действие в рамках оказания медуслуг. Для этого можно воспользоваться несколькими способами:

1. Виртуальная проверка подлинности. Бумажный вариант полиса печатается на формате А5. На нем присутствуют разнообразные водяные знаки, используемые исключительно для защиты документов от подделки. Пластиковый образец имеет размер банковской карты. Но независимо от формы, на полисе должны присутствовать контакты продавца страховки.
2. Проверка, проводимая в офисе компании, выдавшей страховку. Юридическое лицо обязано подтвердить его подлинность, предоставить все необходимые документы и заключенные договора.
3. Интернет-проверка. В этом случае можно открыть ресурс ФФ ОМС и выполнить на нем следующие действия:

• перейти в раздел под названием «Система ОМС РФ»;
• активировать строку «Территориальные фонды ОМС»;
• найдя нужный регион, кликнуть по иконке «Проверка полиса»;
• указать статус, имеющийся у полиса;
• в определенные поля ввести серию и номер;
• выполнить клик по кнопке «Поиск».

О готовности полиса поступит сообщение. Для его получения достаточно наличия паспорта. Если получатель является гражданином РФ, то полис для него будет действовать без временных ограничений. Получить бесплатную помощь по нему можно по всей России. При этом не имеет значения в каком регионе его выдавали.